Moi, soignant

Pages: 9 (2118 mots) Publié le: 8 octobre 2012
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« Ce que je suis, moi soignant, influence-t-il
ma manière de prendre en charge la douleur ? »
Auteurs : PEOC’H N., LOPEZ G., CASTES N., LAMONZIE J., BONGARD V., VIEU L.,
CLUD – CHU Toulouse, cellule « Douleur induite par les soins ».
L’origine :
Au cours de l’année 2003, une enquête sur la prise en charge de la douleur au CHU de
Toulouse (63 unités de soins) a été réalisée. Cettepremière étude exploratoire s’intéressait au
regard porté sur ce thème par les soignants et les soignés d’une même unité de soins. Elle a
fourni une banque de données riche d’enseignements, dont l’un des axes phare était les
besoins exprimés par les soignants, et en particulier celui d’une demande de formation. C’est
en s’appuyant sur les questions et les conclusions demeurées en suspens lors de cetteenquête,
que le groupe de travail du CLUD « douleur provoquée par les soins » a décidé de mener en
2004 une enquête plus spécifique pour concevoir un projet prenant en compte :
· L’élaboration de protocoles médicamenteux et non médicamenteux.
· La réalisation d’un film pédagogique.
Parvenu à ce stade de notre réflexion, notre questionnement nous a amené à considérer deux
axes decompréhension articulés autour des interrogations suivantes :
· Quelles sont les connaissances, les croyances, les attitudes, les prises de positon des
professionnels de santé à l’égard de « la douleur induite par les soins » ?
· Une fois identifiées, comment modifient-elles, guident-elles, influencent-elles les
pratiques professionnelles de prise en charge de la douleur ?
Ces deux axes feront l’objet denotre présentation.
Le recours au regard psychosocial :
Si nous avons choisi notre ancrage conceptuel dans le champ de la psychologie sociale et de
la théorie des représentations sociales, pour fonder cette enquête, c’est bien pour montrer
l’essence d’une idée, selon laquelle, pour l’être humain en général (dans la réflexion qui nous
intéresse ici, il s’agit en particulier, desprofessionnels de santé) les représentations mentales
construites en contexte, décrivent, expliquent, organisent leurs rapports au monde.
Ainsi nous pensons que « la douleur induite par les soins » est une thématique présente, qui
se présente, ou est représentée à l’esprit sous la forme d’un contenu de pensée. Son champ
représentationnel serait constitué d’un ensemble de caractéristiques multiples à savoir:
 Des dimensions sensorielles, émotionnelles, comportementales, existentielles,
 Des caractéristiques de conditions sociales, économiques, idéologiques, culturelles…
Dans la lignée de l’étude princeps de S. MOSCOVICI, de nombreux travaux ont permis
d’approfondir ce concept de représentation sociale. Aujourd’hui encore, il est difficile de
donner une définition commune à tous les auteurs.Son caractère polysémique rend compte de
sa complexité. Nous avons retenu la définition donnée par G-N FISCHER :
« La représentation sociale est la construction sociale d’un savoir ordinaire élaboré à travers
les valeurs et les croyances partagées par un groupe social concernant différents objets
(personnes, événements, catégories sociales, etc.) et donnant lieu à une vision commune deschoses, qui se manifeste au cours des interactions sociales » (FISCHER, G-N., 1996 : 126)
Ainsi les représentations sociales sont des modalités de pensée pratique orientée vers la
communication, la compréhension et la maîtrise de l’environnement. Si les représentations
varient selon les individus, nous faisons l’hypothèse qu’elles varient également chez un même
individu, en fonction des situations,des paramètres organisationnels, du contexte dans lequel
il travaille. Dans un article commun (BATAILLE, M., et al., 1997), A. PIASER précise :
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« Les représentations professionnelles sont des représentations portant sur des objets
appartenant à un milieu professionnel spécifique. Elles sont partagées par les membres de la
profession considérée et constituent un processus composite...
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