Pathologies du système tégumentaire

Le durillon :

Définition :
C’est une HK plus large que profonde, face plantaire du pied en regard d’une saillie osseuse. Elle est mobile avec la peau et n’adhère pas aux tissus sous-jacents.

Les signes cliniques :
L’aspect est jaune foncé, étendu, mobile avec la peau. Elle est convexe et plus épaisse au centre que sur les bords.

Les symptômes :
Sensation d’échauffement à la marche, non saisonnier. L’HK est douloureuse à la Pression dans la chaussure et à la marche. Il n’y a pas de douleurs au repos.

Etiologie :
Souvent lié aux conflits, micro traumatismes répétés dans la chaussure liée a des échauffements ou à une pression sur une saillie osseuse normale ou anormale.

L’origine du conflit :
Trouble statique et/ou dynamique qui crée un hyper appui a/n des méta par exemple. Cela peut aussi être lié a une anomalie physiologiques de la peau ou une anomalie morphologique du pied (ex : HV). Mais également au port de talons hauts régulier (effet toboggan) ou chaussure inadaptée. Cela peut aussi venir d’une fonte du capiton plantaire (amincissement du coussinet plantaire ou de l’avant-pied) ce qui entraîne des méta tarsalgie qui entraîne les durillons.

Les complications :

Le cor dans le durillon : nucléus corné s’enchâssant dans l’épiderme.
Etiologie : saillie osseuse (exostose), hyper mobilité d’un métatarsien, affaissement d’une tête métatarsienne, statique perturbée (trouble statique- rhumatisme inflammatoire).

Durillon forcé : hématome dans le durillon.
La pression sur le durillon fait éclater les petits capillaires. On a des petits points noirs ponctuant le durillon (couleur marron noir (amas de sang coagulé)). C’est très douloureux. Il faut faire attention aux infections sous-jacentes.

Retentissement sur le reste du corps :
Démarche antalgique pour esquiver l’appui douloureux.
Sus-jacents : cheville – genou – hanche – dos -> hyper sollicitation des articulations et des muscles