ACADEMIE DE PARIS
UNIVERSITE RENE DESCARTES PARIS VI
FACULTE DE CHIRURGIE DENTAIRE
Année 2007

MEMOIRE
POUR L’OBTENTION DU DIPLOME UNIVERSITAIRE D’ANATOMIE CLINIQUE
CRANIO-CERVICO-FACIALE
PRESENTE ET SOUTENU LE SEPTEMBRE 2007
PAR
Jean-Nicolas Mazilu

Dirigé par Monsieur le Professeur Jean-François Gaudy
P L A N

I- Introduction

II-Tomographie numérisée
A- Généralités B- Tomographie numérisée et coefficient d’atténuation 1- Introduction 2- Fiabilité des coefficients d’atténuation 2.1- Aspect polychromatique du faisceau de rayons X 2.2- Dispersion du faisceau de rayons X 2.2.1- Dispersion cohérente 2.2.2- Dispersion photoélectrique 2.2.3- Dispersion Compton 2.2.4- Conclusion

III- Echelle d’Hounsfield
A- Généralités, définitions
B- Intérêt de l’échelle d’Hounsfield dans l’évaluation de la qualité osseuse du site à implanter
1- Echelle d’Hounsfield et critères subjectifs
2- Echelle d’Hounsfield et critères objectifs 3- Conclusion

IV- Densité minérale osseuse A- Introduction B- Définitions C- Technique de calibration D- Séparation os cortical / os trabéculaire E- Contenu graisseux de l’os trabéculaire

V- Conclusion

I- Introduction

Le succès clinique à long terme des implants dentaires est influencé en grande partie par la quantité et la qualité d’os disponible. Un os dense augmente le pourcentage de contact entre l’os et l’implant offrant ainsi une meilleure stabilité initiale à l’implant pendant la période de cicatrisation après la chirurgie. De plus, une telle structure osseuse permet une meilleure distribution du stress qui s’applique à l’interface os/implant durant la fonction. La stimulation physiologique d’un os moins dense, avec ces nombreuses lacunes, ne