RECEUIL DE DONNEES CONCERNANT Me Anna S.

Me Anna S née le 15 Septembre 1931, est admise depuis le 3 Janvier 2012, suite à ses chutes à répétition et son Alzheimer.
Elle mesure 1m45 pour 40kg, elle a le teint pâle, les cheveux blancs coupés courts et frisés. Elle manque de souplesse.
D'un point de vu psychologique, elle à une désorientation temporo-spatiale, un déficit amnésique, et est souvent agitée. Il est difficile d'avoir une discussion, elle répète le même mot («couloir » ou «chambre»).

Me S est veuve, elle travaillait dans la fonction publique en milieu hospitalier dans la restauration. Elle a trois enfants dont un qu'elle ne voit plus depuis longtemps. Sa fille vient la voir régulièrement. Avant sa retraite, elle n'avait pas beaucoup de relations sociales a part à son travail, elle ne pratiquait pas de sport ni d'autres activités. Ses aliments sont mixés. Elle n'aime pas le poisson ni les crustacés. C'est une personne dénutrie, donc qui a des compléments alimentaires.
Pour ce qui est de ses antécédents médicaux et chirurgicaux : HTA, AIT (accident ischémique transitoire), cataracte, cyanose. Elle a une prothèse de hanche gauche, une dyslipidémie (anomalie du taux de lipides dans le sang), une sténose carotidienne gauche. Une insuffisance mitrale grade I, une bradycardie sinusale avec BAV (bloc auriculo-ventriculaire) et une anémie.
Elle a fait un AVC en Juin 2011 dont il lui reste des séquelles épileptiques.
Ses traitements : Lexomil, Lasilix, Keppra (antiépileptique), Imovane, Kardegic (Antiagrégant plaquettaire), et Inipomp (antisécrétoire gastrique).
Recueil de données selon les besoins fondamentaux de la personne : Respirer | Respire normalement | Boire | Aide partielle | Manger | Aide aux repas ; aliments mixés, dénutrition | Éliminer | Incontinente ; utilisation de changes | Se mouvoir | fauteuil roulant ; aide totale pour le transfert | Dormir, se reposer | Nerveuse la journée ; aide