Troubles alimentaire
L’acte de s’alimenter est complexe :
- Facteur biologique : nos centres régulateurs au niveau du cerveau qui déclenche la faim et la soif (hypothalamus)
- Facteur psychologique : le 1er contact que le bébé a avec un objet extérieur est le sein de sa mère qui va soulager ses tensions internes
- Facteur socioculturel : apprentissage des conduites alimentaires en fonction des critères identitaires, culturels, familiaux
o La bonne cuisine, la convivialité, être un bon vivant = bien manger
Les anorexies mentales
- La plus typiques est l’anorexie mentale essentielle de la jeune fille (essentielle = d’origine inconnue)
Définition : conduite de restriction alimentaire volontaire avec absence de troubles psychiatriques majeurs.
o Type restrictif pure
o Type avec crises de boulimie :vomissements ou prise de laxatifs, laveents, diurétiques
Epidémiologie
Population à risque :
o Adolescentes et femmes jeunes (12 à 20 ans)
o Mannequins
o Sportifs et danseurs
La morbidité est de 1 à 2% dans la population des 12-19 ans
Le sex-ratio est de 9 femme pour 1 homme
La mortalité : importante de 5 à 10% (causes somatiques pour la moitié et le suicide pour l’autre moitié)
Elle peut-être masculine : 10%
Hypothèses éthiopathogéniques
- Un facteur social :
o Dans les classes élevés et moyennes, dans les sociétés plus individualistes ou il y a un esprit de compétition plus important. L’anorexie mentale n’existe pas dans les populations noires davantage centrées sur des valeurs communautaires.
o Influence de la société dans la modélisation du corps féminin
Hypothèses psychanalytiques Winnicot : psychanalyste anglais
Son hypothèse de départ :
o Le nourrisson n’existe pas sans sa mère
o Au cours de la grossesse et quelques semaines suivant la naissance de