L'organisation des soins
On questionne différents éléments de la production de soin, de façon séparée ou articulée, pour cerner les processus sociaux qui s’articulent autour :
1. Les savoirs théoriques, pragmatiques, appris et détenus par les professionnels de Santé
2. Les institutions dans lesquelles ses savoirs s’élaborent et s’expriment en pratique courante
3. Le groupe professionnel et son autorité pour agir
4. Les idéologies, valeurs, éthiques, ce qui définit une culture professionnelle en somme
5. Les malades avec lesquels les professionnels sont en interaction
L’humanisation des hôpitaux
Cela se fait dans les services pédiatriques et notamment à travers la question de la place des parents auprès des enfants hospitalisés.
1. La transformation du regard social
On a ici une transformation du regard social qui induit une conséquence : une modification de la séparation entre le monde profane et le monde médical.
Les règles d’hygiène, de sécurité, de fonctionnement font que la famille ne peut pas être laissée à elle-même, elle doit être prise en charge.
2. Le travail sur les sentiments
Cette prise en charge consiste en un travail sur les sentiments (défini par A.STRAUSS) : c’est l’ensemble des pratiques du personnel soignant sur le comportement des malades pour que ce soit conforme aux attentes du professionnel de santé.
Ces pratiques sont : • variées • peu codifiées • peu normées • clairement définies (et pas seulement de la compassion) • acquises au cours d’un apprentissage • font l’objet d’une compétence technique
Elles se constituent dans les interactions entre soignant et famille sous forme de négociations
Ces routines professionnelles qui découlent de ces pratiques apprises sont des compétences d’ordre psychologique : cerner le profil psychologique des parents pour pouvoir le contrôler et contrôler les réactions angoissantes.
3. La gestion des émotions