CD4

étant leur supérieur, c'est aujourd'hui pour cela que l'on croit que c'est lui qui l'a isolé en premier. Cette maladie est d'autant plus grave qu'aucun traitement n'a été trouvé jusqu'alors pour guérir le sida. Comment nous rend-il malade ? Les CD4+, ces cellules si essentielles au fonctionnement de votre système immunitaire, comptent malheureusement parmi les cibles favorites du VIH. En s’attaquant à elles, le VIH affaiblit votre système immunitaire et l’empêche de se défendre contre les maladies

(4). Il est indiqué pour le traitement de l’infection par le VIH, de préférence en trithérapie, en association avec des inhibiteurs nucléosidiques en raison d’un effet synergique. Le saquinavir est prescrit chez des malades possédant moins de 300 CD4/mm3 ayant reçu préalablement un traitement anti-rétroviral. La posologie habituellement recommandée est de 1 800 mg/jour en 3 prises (2). Sa biodisponibilité est faible de l’ordre de 4 p. 100 en moyenne (2, 4). Le saquinavir est aujourd’hui largement

De plus, le risque de cancer est considérablement accru. Ce qui distingue le VIH des autres virus, c’est qu’il s’attaque au système immunitaire en prenant le contrôle des cellules T CD4. Ces dernières ont pour rôle de coordonner la réponse immunitaire lorsqu’un virus se présente. Lorsque le VIH utilise les cellules CD4 pour se propager, il les endommage et les détruit. Ce faisant, le VIH mine de l’intérieur le système immunitaire qui a pour rôle de le combattre (voir le schéma). Contagion Le

le système lymphatique. Immunologie – partie I 6 Les macrophages font partie d’une sous population de globules blancs importante, celle des cellules présentatrices d’antigène (CPA). Ces CPA sont capables de communiquer avec les lymphocytes CD4+dont la fonction essentielle est l’organisation d’une réponse immunitaire ciblée contre un intrus particulier (voir après). Immunologie – partie I 7 2. Les cellules lymphoïdes. Ces cellules proviennent de la maturation de précurseurs lymphoïdes

cell receptor (en), récepteurs propre des lymphocytes B), alors le lymphocyte B en question est activé contre cet antigène. Si l'antigène est thymo-dépendant il aura besoin d'un signal (cytokines) de la part des lymphocytes T helper 2 (Cellule CD4 plus CD4+ différencié) pour parfaire son activation. Le lymphocyte B peut ensuite se multiplier et se différencier en plasmocyte : lymphocyte B sécreteur d'anticorps spécifiques de l'épitope B concerné. Ces anticorps pourront donc réaliser une reconnaissance

de la famille des rétrovirus. Très schématiquement le virus pénètre les cellules de l’organisme qui présente le CD4 notamment les Lymphocyte T e les monocytes macrophages. Puis le virus si multiplie et fini par provoquer la destruction de la cellule entraînant une diminution de l’immunité et libérant de nouveaux virus. Cette diminution de l’immunité est renforcée par le fait que les LT-CD4 et les macrophages, une fois infecté sont modifiés et sont également détruit en tant « qu’agent étranger » par

Document 3 : La protéine gp 120n une molécule clé pour la pénétration du virus dans la cellule hôte Fixation de la protéine gp 120 sur le LT4 Représentation schématique des molécules La protéine gp 120 se fixe au récepteur CD4 et à un récepteur associé à CD4 pour pénétrer dans la cellule hôte. La partie de gp 120 responsable de cette fixation présente une séquence peptidique très constante d'un virus à l'autre. Le site de fixation de gp 120, lorsque le VIH est libre dans le plasma, est

les structures rigides hautement répétées n'existent pas dans l'organisme. Bachmann MF, Zinkernagel RM "Neutralizing antiviral B cell responses". Annu Rev Immunol.15, 235 (1997) C - L'ACTIVATION DES CELLULES B DEPENDANTE DES T 1- Les cellules T CD4+ et les cellules B activées doivent être spécifiques du même antigène ? Deux modes de reconnaissance du même antigène 2 - L'architecture des organes lymphoïdes résout le paradoxe de la probabilité de rencontre Si la fréquence des B et T spécifiques

d'immunodéficience humaine. B- Agent du Sida L’agent du Sida est un Lentivirus, le VIH (VIH-1 et VIH-2) pour virus d’immunodéficience humaine. Il infecte les cellules du système immunitaire, les lymphocytes T4 qui possèdent le récepteur adéquat (la protéine CD4), mais peut également infecter d’autres types cellulaires. C- Transmission du Sida La transmission du virus fait intervenir certains fluides corporels, dans lesquels se trouvent des particules virales. La transmission est alors possible par voie sexuelle

|cellules cibles (LT4, monocytes et macrophages) sont les seules cellules à posséder le | | | |marqueur CD4. | | | |La création d’une liaison CD4-protéine gp120 virale, permet la fusion de l’enveloppe | | | |virale avec la membrane cellulaire.