Dyslipidémie

d’accident cardiovasculaire précoce • IDM ou mort subite < 55 ans chez le père ou un parent du 1er degré de sexe masculin • IDM ou mort subite < 65 ans chez la mère ou un parent du 1er degré de sexe féminin • AVC précoce < 45 ans – Diabète – Dyslipidémie (LDL choléstérol >1,60 g/l, HDL < 0,40 g/l) Bilan du patient hypertendu Evaluation des FRCV • Autres paramètres à prendre en compte – Obésité(IMC>30 kg/m2) ou obésité abdominale (périmètre abdominal >102 cm chez l’homme, 88 cm chez la femme)

troubles digestifs (nausées, diarrhées), fièvre ou plaques rouges sur la peau. Après plusieurs mois de traitement, une lipodystrophie (graisse disparaissant du visage pour aller sur le ventre pour les hommes et les cuisses pour les femmes), des dyslipidémies (augmentation du cholestérol et destriglycérides) ; ainsi qu'un perturbation du métabolisme glucidique (mauvaise assimilation du sucre) peuvent survenir. Certains de ces effets indésirables peuvent être atténués par une activité physique adaptée47

respiratoire d'origine mécanique peut se développer réalisant au maximum le syndrome de pickwick (le héros de Dickens) avec somnolence diurne. * Le syndrome d'apnée du sommeil associé à un ronflement est beaucoup plus le fait des obèses * Les dyslipidémies, surtout l'hypertriglycéridémie (augmentation de certaines graisses dans le sang) sera souvent la règle aggravant encore les risques cardio-vasculaires, surtout en cas d'obésité androïde. De même cette augmentation des lipides, dont le foie est

HDL chez les sujets présentant un syndrome coronarien aigu. Les médicaments suivants permettent d’élever le taux d’HDL : statines (de 5 % à 10 %), niacine (de 15 % à 35 %) et fibrates(de 10 % à 15 %)16. TRAITEMENT: Il existe deux (2) types de dyslipidémies jouant un ôle important dans l'apparition des maladies cardio-vasculaires: • L'hypercholestérolémie (excès de cholestérol dans le sang) • L'hypertriglycéridémie (excès de triglycérides dans le sang) STATINES Les statines (inhibiteurs

étiologies de l’AVC 6- Citez les facteurs de risque de l’AVC.· L’âge· Le sexe (Homme à partir de 50 ans et femme de 60 ans)· Les ATCD familiaux (vascularite)· HTA : multiple le risque d’AVC (ischémique ou hémorragique)· Dyslipidémie· Le diabète si déséquilibré · La fibrillation auriculaire (migration d’un thrombus emboligène)· Le tabagisme + association pilule-tabac· L’alcool si consommation excessive· Obésité abdominale· Le type d’alimentation et l’activité physique

[2]. La recommandation porte sur un dépistage opportuniste ciblé, c’est-à-dire proposé à l’occasion d’une consultation médicale aux personnes âgées de plus de 45 ans ayant au moins un facteur de risque (migrant, surpoids, hypertension artérielle, dyslipidémie, antécédent familial, antécédent de diabète gestationnel, naissance d’un enfant pesant plus de 4 kg). Ce dépistage doit être réalisé tous les trois ans. Le dépistage du diabète est fréquent puisque 71 % des personnes âgées de plus de 45 ans avaient

Concours médical, supplément au n°26, 3 juillet 2000 ; p 8. 2 Rieu M. Rôle des activités physiques dans une politique de Santé Publique. Bull. Accad. Natle. Méd, 1995, 179, n°7, 1417 séance du 17 octobre 1995. 3 Bruckert E. Activité physique et dyslipidémies. Le Concours médical, supplément au n° 26, 3 juillet 2000; p 14. 1 l’augmentation du risque liée à l’activité physique est très faible. Cet effet immédiat de l’exercice physique s’oppose de façon radicale à son effet à long terme, qui est inverse

réalisation d’un bilan clinique, biologique et des examens complémentaires afin d’identifier les facteurs de risques cardio-vasculaires qui peuvent être associés : tabagisme, consommation abusive d’alcool, surpoids ou obésité, hypertension artérielle, dyslipidémie ainsi que les complications éventuellement déjà existent. Ce bilan détermine la nature du traitement et précise les conditions de la surveillance de la maladie. Il peut être fait par le médecin traitant, par un diabétologue ou à l’hôpital lors

augmentent le risque de syndrome métabolique chez les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques. De plus, comme l’excès de poids s’accentue habituellement avec l’âge, ces femmes sont susceptibles de souffrir de diabète de type 2, de dyslipidémie (on retrouve fréquemment de faibles taux de cholestérol HDL ainsi que des taux élevés de cholestérol LDL et de triglycérides) et d’hypertension artérielle, ce qui accroît leur risque de maladies cardiovasculaires9,11. Il est donc recommandé de

bêtas de Langerhans. Depuis 2008, les scientifiques ont pris pour habitude de parler de diabésité (Contraction obésité et diabète.) B- Facteurs de risques liés au mode de vie de la maladie coronarienne 1- Hyperlipémie (ou dyslipidémie) a- Hypercholestérolémie (11.1 ; 11.2) Le cholestérol est le stéroïde le plus important chez les êtres vivant. Il est indispensable à notre santé. Présent dans l’alimentation mais également synthétisé par le foie. 15% du cholestérol