Faisceau de His

nœud septal (30 à 40 battements / mn) situé dans le septum. Le faisceau de His fait suite au nœud septal, le réseau de purkinje se trouve dans la paroi des ventricules. Ils forment le tissu nodal. Le trajet de l’influx nerveux dans le tissu nodal part du nœud sinusal et diffuse de cellule en cellule à la paroi des oreillettes provoquant ainsi leurs contractions. L’excitation passe par le nœud septal et descend dans le faisceau de His. Elle diffuse ensuite à toute la paroi des ventricules grâce au

responsable de l’automatisme cardiaque. Description : 4 structures distinctes : Le nœud sinusal (sino-auriculaire) situé dans la paroi de l’oreillette droite. Le nœud auriculo-ventriculaire= AV : entre l’oreillette et les ventricules Le faisceau de His : dans le septum de ventriculaire Le réseau de Purkinje : dans la paroi des ventricules But : synchroniser les contractions auriculo-ventriculaires. Le nœud sinusal initie la contraction, on dit que c’est le pace-maker = stimulateur cardiaque

* Tissus myocardique formé de 2 types de © ≠ des © myocardiques : © de petites tailles qui sont groupées en 2 masses ou nœud sinusale et nœud auriculo-ventriculaire * © de grandes tailles qui possèdent 2 noyx et qui forment le Faissx de HIS qui se divise en 2 branches qui se ramifient ds les ven. Et que l’on appelle les Fibres de Purkinje Tissus Nodal 2) Automatisme Cardiaque (A.C) En dehors de ttes commandes nerveuses et hormonales le <3 continue de fonctionner car

battements par minutes.Contexte hémodynamique Ce jour bradycardie fugace (FC :56 SpO2 :59) La flécaïne est un antiarythmique de classe 1C qui ralentit la conduction à tous les niveaux, en particulier au niveau du faisceau de His et allonge la période réfractaire des tissus de conduction His Purkinje, des voies accessoires, et des tissus auriculaires et ventriculaires. Le passage transplacentaire est bon avec un rapport fœto-maternel entre 60 et 90 % qui se maintient en cas d’anasarque [15]. La dose

Pas d'innervation directe de toutes les cellules : communication par jonct° communicantes. Muscle myocardique : commandé par le tissu cardiaque particulier : le tissu nodal. Comprend (1) le nœud de Keith and Flack, le nœud d'Aschow-Tawara, le faisceau de His, (4) le réseau de Purkinje. L'influx se propage de 1 vers 4. Keith and Flack innervé par le syst nerveux autonome sympathique accélérateur, parasympathique freineur.

découverts et tenus en réserve dès les débuts du jeune dramaturge, et aussi par la persistance de sa vision et par ses récurrences : telles qu'on peut regrouper ensemble des pièces séparées par un plus ou moins large intervalle de temps, en un même faisceau de significations. Shakespeare, à ses débuts, vers 1589, trouve déjà portée à la scène une chronique flottante dont il tire les quinze actes des trois parties d'Henri VI. On ne peut séparer avec certitude la part de la dramaturgie anonyme de la

pathologie mais ça peut être un signe précurseur de tachycardie Ventriculaire. L’ESV nait de la dépoliarisation d’un petit groupe de cellules ventriculaires appelées foyer ectopique ventriculaire. La voie conductrice n’emprunte pas le faisceau normal de conduction (faisceau de his) et se propage plus lentement dans les ventricules. La contraction est alors moins eficace. ECG d’un ESV : onde R n’est pas précédé d’une onde P et durée du complexe supérieur à durée d’un complexe QRS normal. 2. Bradycardie

de l’automatisme cardiaque : localisation du tissu nodal • Nœud sinusal • Nœud septal • Faisceau de His • Réseau de Purkinje Propriétés des cellules nodales: expériences Analyses: • Les cultures de cellules nodales présentent différentes fréquences de contraction en fonction de leur localisation : nœud sinusal est le plus rapide (100 contractions par minute), puis le nœud septal (50 cpm) et le faisceau de His (avec 40 cpm). • Les cellules du nœud sinusal ayant la fréquence de contraction la plus

électrique spontanée : activité pacemaker qui est à l’origine de la contraction autonome du cœur, cette activité électrique est conduite à l’ensemble des cardiomyocytes ventriculaires par le faisceau de His. En début de cycle, les cardiomyocytes sont hyperpolarisés (-100mV). Le potentiel d’action du faisceau de His produit au début d’un cycle une ouverture des Nav des cardiomyocites, l’entrée d’ions Na+ permet alors le début de la dépolarisation membranaire (-40mV), bien qu’elle reste modérée cette dépolarisation

et FLACK situé dans l’oreillette droite. •le noeud auriculo ventriculaire ou le noyau d’ASCHOFF – TAWARA situé dans la cloison inter auriculaire. •le faisceau de HIS qui naît du noeud précédent et chemine dans le septum inter ventriculaire et se divise en 2 branches (droite et gauche) situé dans la paroi des ventricules. Par ce faisceau et ses branches qui se ramifient dans les parois des ventricules et par le réseau de PURKINJE, l’excitation diffuse aux ventricules provoquant la systole ventriculaire