Faisceau de His

musculaires cardiaques différentiées qui produisent spontanément des excitations de façon rythmique – – – – Nœud sinusal (Keith & Flack) Nœud atrioventriculaire (Aschoff–Tawara) Faisceau atrio-ventriculaire (Tronc du faisceau de His) Branches droites et gauche (ant & post) du faisceau atrioventriculaire (du faisceau de His) – Réseau de Purkinje Nerfs cardiaques Nerfs cardiaques issus du tronc sympatique Nerf vague gauche Nerf vague droit Branches vagales cardiaques Branches vagales cardiaques

liquide physiologique (solution de Ringer) ; il continue de battre. b) Expériences N°2 - Sur un cœur isolé et perfusé de mammifère, on détruit le tissu nodal formé du nœud sinusal, du nœud septal, et du faisceau de His, le cœur cesse de battre. -Sur un cœur isolé, on sectionne le faisceau de His, on observe un rythme normal des oreillettes et un rythme anormal des ventricules. 2- Résultats Expériences N°1 On observe : - le cœur qui bat malgré la destruction des centres nerveux. - le cœur continue

sinusal, elle va suivre les voies de conduction qui vont le mené au nœud auriculoventriculaire …  Nœud Auriculoventriculaire (2 eme entité très proche de la valve tricuspide)qui va ensuite se conduire au faisceau de His : Influx électrique des oreillettes aux ventricules  Faisceau de his  Réseau de Purkinje : diffuse a l’ensemble des ventricules  L’influx cardiaque nait du NS (nœud sinusal) par des cellules myocardiques « automatiques » : pas besoin de réfléchir pour que ca se mette a se

inter auriculaire -Faisceau de His, situé dans la cloison interventriculaire -Réseau de Purkinje, situé dans la paroi des ventricules Le trajet de l’influx nerveux dans le tissu nodal : Il part du nœud de Keith et Flack. A partir de celui-ci, l’excitation diffuse, de cellule à cellule, à toute la paroi des oreillettes, provoquant alors leur contraction. L’excitation poursuit alors son chemin jusqu’au noyau d’Aschoff Tawara et descend dans le faisceau de His qui se divise en une

innervation abondantes. • Le faisceau de His et ses branches transmettent l’impulsion aux fibres de Purkinje et aux ventricules 8 Les petites cellules de l’extrémité antérieure du nœud atrio-ventriculaire, plus régulièrement disposées, se continuent par un faisceau distinct de cellules parallèles qui forment le faisceau principal conduisant le p.a. depuis le nœud atrio-ventriculaire jusqu’aux ventricules. Ce faisceau conducteur, le faisceau de His, pénètre dans le collagène du trigone

des précisions sur le régime applicable aux GIP, dans l’arrêt du 14 février 2000. Procédure En l'espèce, le Groupement d'intérêt public Groupement d'intérêt public "Habitat et interventions sociales pour les mal-logés et les sans-abris" (GIP-HIS), dont la convention constitutive a été conclue le 4 mars 1993, et approuvée par arrêté interministériel, comme il se doit, le 12 mars de la même année, entre en conflit avec leur agent, Mme Verdier. Le GIP a formé un pourvoi en cassation pour ce litige

patients qui ont un problème au niveau du sinusale c’est lui qui impose le rythme Le tissu conducteur Commence par le faisceau de HIS Il commence par une branche au niveau du septum Cette branche se divise en 2  1 par ventricule Le faisceau arrive dans le muscle strié, il transmet l’impulsion électrique Réseau de Purkinje Réseau de fibres qui part du faisceau de HIS Innervent tout le muscle strié (qui sert a la contraction) Structure du cardionecteur + du strié

naturel du cœur en déclenchant spontanément un potentiel d’action environ toutes les secondes. 2- Le nœud auriculo ventriculaire ou d’Aschoff-Tawara : L’influx y est conduit par les cardiomyocytes auriculaires. Il donne naissance au faisceau de His. 3- Le faisceau de His. Il se subdivise en deux branches droite et gauche chacune destinée à un ventricule. 4- Le réseau de Purkinje Réseau de fibre assurant la dissémination du potentiel d’action à l’ensemble des cardiomyocytes ventriculaires. La

contracter rythmiquement sans l’aide du SNC  = Automatisme cardiaque 2- système de conduction de l’influx nerveux cardiaque Système de conduction de l’IN constitué par 4 éléments Nœud sinusal Nœud A-V Faisceau de His Réseau de Purkinje Réseau de Purking Branches du faisceau de His 2- système de conduction de l’influx nerveux cardiaque Étape 1 Nœud sinusal est activé :  Départ de l’influx nerveux 3 2 Étape 2 1 Influx nerveux se propage aux cellules musculaires des oreillettes

Le faisceau de His Il part du noeud d'Aschoff et Tawara. Il se divise d'abord en deux branches, droite et gauche, puis en de multiples ramifications qui constituent : d) Le réseau de Purkinje C'est du noeud de Keith et Flack que part l'excitation qui diffuse à la paroi des oreillettes par le réseau d’Achman, déterminant la contraction de celles-ci. L'excitation traverse les oreillettes. Elle atteint le noyau d'Aschoff et Tawara, et de là le faisceau de His. Par le faisceau de His et