Fibroscopie

la psychologue. Histoire de vie : Mr. C., né le 02/09/1931 et âgé de 81 ans, marié et 2 enfants. Il est retraité et pèse 64 kilos pour 1m75. Mr. C. à fait son entrée en service de chirurgie le 09/05/2012, son motif d’hospitalisation est une fibroscopie ainsi qu’une coloscopie. Cette dernière est un examen diagnostic et thérapeutique réalisé sous anesthésie générale permettant d’accéder à la cavité abdominale et pelvienne à l’aide d’une caméra optique. Mr. X. présente comme antécédents médicaux

choc. • Les examens à réaliser pour confirmer le diagnostic sont : 1. Test d’antigène soluble urinaire (antigènurie) 2. Lavage broncho alvéolaire 3. Sérologie 4. Immunofluorescence directe 5. fibroscopie • Son mode de transmission : Par voie aérienne : inhalation de vapeur d’eau contaminée sous forme de fines gouttelettes ou aérosols (douche ou les aéro réfrigérants). • Les mesures de prévention à prendre en collectivité sont :

vasculaire, holter électro-cardiographique, holter tensionnel, cyclo-ergomètre (pour les épreuves d’effort). - Pour l’exploration digestive :Fibroscopie oeso-gastro-duodénale ; fibro-recto-sigmoïdoscopie ; coloscopie ; pHmétrie ; échographie bi-dimensionnelle. - Pour l’exploration respiratoire :Exploration des pathologies bronchiques, pulmonaires et pleurales ; fibroscopie bronchique ; spirométrie ; polysomnographie (apnée du sommeil); gazométrie. | | La démarche de soins Elle est l'outil d'un

des patients obèses de façon vigile, par fibroscopie. Nous déconseillons une telle attitude qui n’est validée ni par la littérature ni par notre expérience. Ainsi, dans une étude prospective portant sur 129 patients obèses consécutifs, aucune fibroscopie ne fut nécessaire pour assurer l’intubation trachéale [25]. De même, dans une étude rétrospective ayant inclus 434 patients obèses opérés de chirurgie bariatrique, l’intubation a du être réalisée par fibroscopie dans seulement 9 cas. Les seuls critères

PRESENTATION SYNTHETIQUE Mr P âgé de 64 ans est entré dans le service d'hépato-gastro-entérologie, ch 32 P, le 10/12/2012, entrée directe pour une colonoscopie (COLO) et une fibroscopie gastroduodénale (FOGD) programmée dans un contexte d'anémie ferriprive. Il est venu avec son véhicule personnel et il était prévu qu'il reste hospitalisé le soir de son examen car il vit seul. Il a pour antécédents : Syndrome dépressif non traité depuis la rupture avec sa compagne. Anémie ferriprive traitée

globule rouge donc mauvais transport du dioxygène dans le sang), avec une carence martiale. Absence d’hémorragie extériorisée la patiente a été transfusé de 3 culots. L’anémie a été découverte en mai 2012 notion de cure de tardyféron. Décision de fibroscopie gastrique non toléré par la patiente. Décision de sortie vers le domicile le 11 janvier 2013. Puis reconsultation le 15 janvier 2013 pour douleur abdominal intense évoluant pendant une semaine. A l’examen clinique l’abdomen était distendu, avec

signe inflammatoire. Prise de corticoïde et diurétique. En juin 2013 : Bilan biologique pratiqué, retrouvant un syndrome inflammatoire important avec une CRP à 7,85 mg / L , VS à 83 mm, fibrinogène à 7 g /L, anémie microcytaire, normochrome. Une fibroscopie gastrique aurait été pratiquée retrouvant probablement de l’helicobacter pylori puisqu’il y a notion de traitement antibiotique pendant un mois avec diminution de la VS. OCTOBRE 2013 : Hospitalisation , dans le service de medecine interne ou

préparation des traitements de 8h. Une jeune fille, chambre 3 Fenêtre, présente des douleurs épigastriques (douleurs de l’abdomen située immédiatement sous le sternum, localisation de l’estomac et du lobe gauche du foie.=U.E 2.2) Ce jour, une fibroscopie (examen médical consistant en l’introduction par un orifice de l’organisme d’un appareil afin de visualiser les parois des organes creux.=U.E 2.2/U.E ) Pour cela, la veille, l’interne ayant pris la jeune fille en charge à son entrée a prescrit

signaux périodiques, l’utilisation de l'imagerie et des analyses médicales permettent d’établir un diagnostic. Des exemples | |seront pris dans le domaine de la santé (électrocardiogrammes, électroencéphalogrammes, radiographie, échographie, fibroscopie, …). | | | | |Signaux périodiques : période, fréquence

douleurs abdominales localisées à droite et se majorant à la mobilisation. La patiente n’a pu faire une EVA, impossibilité liée à sa pathologie Alzheimer. Du fait de ses antécédents d’ulcère gastrique avec gastrectomie partielle, il a été réalisé une fibroscopie (J-2) n’ayant rien donné puis une échographie (J-3) ayant révélé une multitude de micro lithiases biliaires, d’importantes dilatations des voies biliaires et hépatiques ainsi qu’un épanchement pleural discret bilatéral (plus soutenu à gauche).