Hématome sous-dural

internes, deux résidents et un maître assistant. Pendant la garde : • Un interne assure la surveillance des malades au niveau du service. • Deux internes assurent l’accueil et la prise en charge des traumatisés crâniens simples : hématome sous cutanés, égratignures, plaie du cuir chevelu, ainsi que la suspicion de fractures des os du crâne et la demande de TDM cérébrale si nécessité. • Les résidents et le maître assistant interviennent dans le cas des traumatisés graves et assurent

70 à 85 % des cas). Les lésions aortiques intéressent dans tous les cas l'intima. Dans 15 % des cas, la rupture n'est que partielle, sous forme d'une petite déchirure unique avec adventice intact qui bloque l'hémorragie ; elle peut donc passer inaperçue. D'autres vaisseaux peuvent être touchés en particulier l'artère sous-clavière, dont la rupture entraîne un hématome du défilé cervico-thoracique et un hémothorax. Les lésions du cœur et du péricarde sont fréquentes, secondaires à un mécanisme de compression

vomissements avec dyspnée, emphysème sous-cutané, odynophagie. Le diagnostic est confirmé par la tomodensitométrie thoracique : pneumomédiastin, emphysème sous-cutané, épanchement pleural, fuite œsophagienne du produit de contraste hydrosoluble ; – inhalation bronchique avec pneumopathie (syndrome de Mendelssohn), surtout en cas de troubles de la conscience ou de troubles neurologiques ; peut mettre en jeu le pronostic vital ; – œsophagite ; – hémorragie sous-conjonctivale (sans gravité) ; – dénutrition

Cette action de santé correspond à un besoin interne car un constat a été établi par les professionnels de l’institution à propos du fort risque de chute post-anesthésique. Cette action éducative en santé porte sur un panel de patient ayant subi, sous anesthésie générale de courte durée, un examen endoscopique. Ces examens sont à type de fibroscopie gastrique ou de coloscopie. Ces patients sont ensuite admis en salle de surveillance post interventionnelle (SSPI). Pour la prise en charge anesthésique

aussi des lacérations, indiquant souvent par leur forme ou leur linéarité l’emploi d’un objet. Des plaies ouvertes ou des brûlures peuvent exister, par l’emploi d’objets tranchants, de bouteilles, de cigarettes, de fer à repasser, d’eau bouillante. Sous la violence des coups, il peut y avoir des lésions des organes internes et/ou des fractures, surtout chez le nourrisson et le jeune enfant. Les lésions dues aux violences physiques sont localisées au visage, autour des oreilles, dans le dos, à l’intérieur

*2 organes lymphoïdes : la rate et le thymus. *tissus lymphoïde diffuse dans tous les organes. *vaisseaux lymphatiques : asymétriques : A gauche : O : cavité rétro péritonéale : citerne de chyle. Confluence de lymphonoeuds devant l’aorte abdo sous le diaphragme. T : asc, dans le médiastin post. Te : se jette dans le SV profond au niveau de l’angle jugulo-subclavier G. A droite : O : hémithorax D : intrathoracique T : idem que G sauf à D Te : idem que G sauf à D *Lymphonoeuds : def :

profondeur variable avec pertes des fonctions de relation (conscience, motricité, sensibilité) mais non des fonctions végétatives, lié à « une souffrance du tronc cérébral (anatomique, toxique, mécanique, métabolique…) avec atteinte des mécanismes d’éveil sous le contrôle de la substance réticulée»3 Il existe différents stades de coma qui sont évalués selon le niveau de conscience, la motricité, les signes faciaux oculaires et les signes neurovégétatifs. On distingue alors : • Stade 0 : conscience normale

conséquences : Les conséquences directes et indirectes ou secondaires. II.1 - Les conséquences directes Les conséquences directes sont d'ordre physique et sont le plus souvent visibles à l’œil nu (e.g., les entorses, les plaies, les brûlures, les hématomes sous dural, les fractures du col du fémur). Elles surviennent lors du choc contre le sol. De nombreuses études ont 8 9 recensé des fractures du col du fémur (Kannus & al., 1996) pour 2 à 6% des chutes (Lancet, 1995), ainsi que des entorses, des plaies

Il remonte très haut dans le thorax à la fin de l'expiration. Sous le diaphragme et sous les dernières côtes, et déjà dans l'abdomen, on trouve à droite le foie, à gauche la rate. Notes : Le sternum est la zone de compression pour le massage cardiaque externe Le diaphragme sépare la cage thoracique de l’abdomen C’est aussi un muscle important de la respiration Il remonte à l'expiration très haut dans la cage thoracique Sous les côtes, il y a le foie à droite et la rate à gauche -> Retour

- Reconnaître et évaluer un état de souffrance néonatale ; - Eduquer les parents en matière de prévention et de prophylaxie des principales affections néonatales ; - Pratiquer une épicrânienne ; - Installer et surveiller un enfant sous oxygène ; - Installer et surveiller un enfant dans une couveuse ; - Entretenir une couveuse ; - Donner des soins à un prématuré ; - Pratiquer les 1ers gestes de secours à un nouveau-né. Schéma du cours : 1- définitions :