Hématome sous-dural

provoquée par un objet contondant (objet non coupant : massue...). Les différentes cellules qui constituent le tissu souffrent et fonctionnent anormalement. (oedème = sortie d'eau des cellules) Ecchymose : infiltration de sang dans un tissus Hématome : collection de sang dans une cavité néoformée * Plaie : Effraction cutanée, toujours ouverte, par un objet coupant ou par un objet contondant. Par un objet coupant : à berge nette (section) Par un objet contondant : à berge infructueuse et

L¶ENCEPHALE Cerveau / cervelet / tronc cérébral Entouré de méninges la plus externe : la dure-mère L ¶ arachnoïde : membrane située sous la dure-mère et qui est constituée de 2 membranes ou circule le liquide céphalo-rachidien. La pie-mère : la méninge la plus profonde, elle tapisse intimement le tissu cérébral. Notion Hématome extra-dural, sous-dural extrasous- IRM Cérébrale IRM Cérébrale Le liquide Céphalo-rachidien CéphaloIl circule autour de l¶encéphale, de la moelle épinière

de façon soudaine et évolue par paliers. Les déficits cognitifs correspondent à la zone cérébrale lésée. – Démence par infarctus unique ou multiple – Maladie de Binswanger Démence traumatique ou apparentée : – Traumatisme crânien – Hématome sous-dural – Hydrocéphalie à pression normale – Métastases ou tumeurs cérébrales primitives – Démence des boxeurs (dementia pugilistica) Démence infectieuse – Démences liées au virus de l’immunodéficience humaine acquise – Maladie de Creutzfeldt-Jakob

l’anesthésie. Dans l’amphithéâtre chirurgical du Massachusetts General Hospital à Boston, le dentiste William T. Morton propose au chirurgien John C. Warren d’administrer de l’éther à son patient, Gilbert Abbot, pour qu’il puisse l’opérer d’un kyste sous-maxiliaire. L’intervention est indolore et quelques jours plus tard, le chirurgien Henry J. Bigelow écrit : « Notre métier est délivré pour toujours de son horreur. » Démonstration publique de l'étherisation par William Thomas Morton Inhalateur

doivent être inscrites avec précision sur un schéma et photographiées éventuellement, en vue d’une éventuelle expertise médico-légale (les photos prises par un médecin hors du cadre judiciaire non pas de valeur juridique). - Les ecchymoses et les hématomes Leurs couleurs (du rouge sang au jaune-vert en passant par le bleu) témoignent de leur ancienneté. Elles disparaissent en 3 semaines environ. Leur dissémination, en dehors des parties du corps exposées habituellement aux blessures par chute, banales

atteinte importante des racines de la queue de cheval. ---ce sont des lésions médullaires plus ou moins hautes ayant 3 sortes de conséquences : Motrices : paralysie ou parésie des 2 membres inférieurs ou des 4 membres Sensitives : anesthésie complète sous-lésionnelle Vésicales, sphinctériennes et sexuelles La parésie est une forme discrète, légère de paralysie. L’atteinte est incomplète : il reste des mouvements possibles mais de faible puissance. 2. MANIFESTATIONS Les symptômes sont nombreux ;

43g/l GSC 15 Le patient est désorienté et présente une impotence fonctionnelle Il présente également des escarres au niveau des 2 talons Radio qui confirme une fracture per trochantérienne fermée gauche Scanner cérébrale : présence d'un hématome sous dural Les résultats sont envoyés à l’hôpital La pitié salpêtrière en neurochirurgie, suspicion d'hémorragie méningée Il arrive au service de chirurgie 1D chambre 108 porte en attente de passage au bloc opératoire prévu le 25/2 à 14h35 pour pose

dialyse trop salé) DESHYDRATATION INTRACELLULAIRE SIGNES CLINIQUES  SOIF INTENSE ++  SIGNES NEUROLOGIQUES - signes peu spécifiques: asthénie, somnolence, irritabilité - complications: convulsions, coma, accidents vasculaires cérébraux, hématome sous dural  SÉCHERESSE DES MUQUEUSES (langue, gencives, face interne des joues)  Perte de poids modérée DESHYDRATATION INTRACELLULAIRE SIGNES BIOLOGIQUES  OSMOLARITÉ PLASMATIQUE AUGMENTÉE: > 300mOsm/L  NATRÉMIE AUGMENTÉE: > 145 mmol/L

existe des fractures de la voûte et des fractures de base, ainsi que des fractures de la voûte irradiées à la base du crâne. 4.1.2. - la loge fibreuse Une toile fibreuse très épaisse appelée dure-mère tapisse la face interne du crâne et forme un repli sous le cerveau appelé : tente du cervelet. Elle forme aussi un repli vertico - sagittal entre les deux hémisphères du cerveau constituant une cloison médiane appelée : faux du cerveau. Ainsi se trouvent délimitées deux loges fibreuses : en haut la loge

particulier, auquel cas on pratiquera un rappel de vaccination. Pour les patients dont le dernier rappel date de moins de 5 ans, on ne pratiquera aucune injection, le rappel sera fait à la date prévue. L’antibiothérapie n’est jamais systématique. Lésions sous-jacentes Elles doivent être toujours présentes à l’esprit du médecin et orienter systématiquement son examen du malade. Infection Elle complique les lésions et doit donc être suspectée lorsqu’on voit le malade plusieurs jours après le traumatisme.