Opioïde

plus sale, j’étais maladroite, et lui ai donner un léger coup dans le menton, je m'en suis excusée, elle m'a répondu doucement que ce n’était pas grave, elle n'articulait pas très bien, car elle était engourdit par la morphine qui est un antalgiques opioïdes et qu'il s'agit d'un effet de celui-ci. J'essayais de continuer le soins en douceur, j’étais troublé par ce corps vieilli et amaigri par la maladie, elle n'avait que 60ans mais en paraissait 80, je n'avais jamais vu de personnes aussi affaiblit auparavant

forme de papillon, est centrale et contient les corps cellulaires des motoneurones. La substance blanche est périphérique et contient des fibres blanches myélinisées. La moelle gère elle-même les réflexes dits « médullaires ». *Morphine : ::: Opioïde extraite du pavot donc opiacée. Elle a la même action que les enképhalines dans le système nerveux mais agit plus longtemps. Elle peut être utilisée médicalement mais les effets secondaires (nausées, vomissements, constipation voire dépendance

dérivé de l’opium). Se sont des endorphines et de la dopamine. Ces molécules régulent la faim et la soif dans le contrôle de notre humeur, la réponse immunitaire etc … L’héroïne possède des substances qui vont se fixé sur les mêmes recepteurs que nos opioïdes endogènes. L’effet euphorisant de l’héroïne viens aussi du faite que il existe dans l’héroïne un inhibiteur du GABA, or le GABA régule la dopamine relâchée dans le système nerveux. Donc en inhibant un inhibiteur les opiacés augmentent la production

des autres mammifères. Mais adéquation parfaite : - moins de caséines (40% dans lait maternel contre 80% lait de vache), - chaines protéiques plus courtes, - % élevé de protéines solubles, - vidange gastrique rapide. Peptides à propriétés opioïdes & bifidogènes. Action sur le développement (facteurs de croissance) et l’immunité (Ig A sécrétoires). Lipides Part de 35 gr/L, quantité proche du lait de vache, mais coefficient d’absorption > (++).TAG avec structure différente, 4 à 5

------------------------------------------------- Autres effets Fumer du cannabis peut être un facteur de risque de la maladie parodontale (maladie du tissu soutien des dents)[64] qui est indépendant de l'utilisation du tabac. Facteurs de dangerosité des drogues | | Héroïne (opioïdes) | Alcool | Tabac | Cocaïne | Psychostimulants | Benzodiazépines | Cannabinoïdes (dérivés du Chanvre) | Dépendance physique | très forte | très forte | forte | faible | faible | moyenne | faible | Dépendance psychique | très forte | très forte

Traitements actuels : · Lovenox 5000 UI matin et nuit : anticoagulant HBPM · Previscan 20mg le soir à adapter en fonction de l’INR : anticoagulant · Inexium 20mg le soir :IPP/ sécrétion gastrique · Oxycontin LP 60mg le matin et le soir : antalgique des opioïdes · Tardyferon CP matin et soir : fer· Specialfoldine 5mg le matin : vitamine · Paracetamol 1g le matin, midi et soir : antalgique de palier I · Oxynorm 5mg si besoin · Seresta 10mg la nuit : benzodiazépine, anxiolytique · Gaviscon buv 5ml le matin :

sur le respect, l’écoute active, l’authenticité et l’empathie et la relation de confiance. La douleur se définie comme une perception désagréable du corps d’où l’importance de la traiter. Monsieur G a actuellement un traitement par analgésique opioïde mais reste douloureux lors des mobilisations. Prendre en charge celle-ci permettra à Monsieur G de favoriser son état de santé mais surtout son bien-être physique et psychologique. Une évaluation de la douleur est nécessaire régulièrement afin d’évaluer

sont les traitements de référence.C’est-à-dire au-dessus d’une EN a 3/10 administration d’un antalgique de palier 1. Avec une réévaluation avec la durée d’action pour connaitre l’efficacité du traitement, avec si pas de soulagement un antalgique opioïde ou de palier 2. Dans le cas de Mme G l’administration de morphinique permet de soulager sa douleur. La dose maximal étant atteinte, aucun autre traitement médicamenteux ne pouvait être administré. Traitements non pharmacologiques :Associées ou non

psychosociale: anxiété, soutien social…etc.3 Évaluation de la prise de médicaments: attention aux produits naturels et en vente libre4 Allergies et intolérances: attention aux réactions anaphylactiques5 habitudes de vie: tabagisme, alcoolisme, dépendance opioïdes, marijuana…etc.6 Les analyses de laboratoire et examens paracliniques : Thyroïde, FSC, ECG (pt cardiaque pt >45 ans ) , test de grossesse (pdt tte la période de fertilité )A- PréopératoireAttention particulière à ces produits/médicaments:1 Antihypertenseurs

: Ce sont les analgésiques opiacés «faibles», c'est à dire des dérivés allégés de l'opium, et des opioïdes tels que la codéïne ou le tramadol. Ils agissent au niveau du cerveau sur des récepteurs spécifiques responsables de l'abolition de la douleur. Ce type de composés peut néanmoins exposer à une dépendance physique de ces médicaments. Niveau 3 : Il concerne les analgésiques opiacés et opioïdes forts, donc la morphine et ses dérivés. Ceux-ci ont le même mode d'action que les précédents mais