Périoste

principales particularités sont : ● l’atrophie des doigts, le cheval marchant sur la troisième phalange du doigt principal, ● l’atrophie d’autres os (cubitus, péroné), ● la disparition d’autres (clavicules). Structure d’un os : A l’extérieur, le périoste est une enveloppe fibreuse de tissu vivant contribuant au développement et à la protection du tissu osseux. A l’intérieur, la moelle osseuse, les vaisseaux et nerfs sont contenus dans le canal central aussi appelé le médullaire. A chaque extrémité

traction. Constitution des os : Les os sont constitués de deux parties : L’épiphyse, qui est l’extrémité de l’os. L’essentiel de cette partie est spongieux. A sa surface on retrouve une zone de cartilage ainsi qu’une lisse membrane que l’on appelle le périoste. On y retrouve également beaucoup de vaisseaux sanguins qui servent à nourrir l’os, ainsi que des vaisseaux lymphatiques et des petits nerfs. L’inflammation de cette membrane est une périostite. La diaphyse, qui est la partie centrale de l’os. Cette

entre elles et avec le canal de Havers par de fins canalicules abritant les prolongements des ostéocytes et permettant l’apport des nutriments et l’export des déchets pour les cellules. Les différents canaux de Havers sont reliés entre eux et avec le périoste et le canal médullaire par des canaux perpendiculaires appelés canaux de Volkmann. 1.3.2 OS SPONGIEUX L’os spongieux est beaucoup moins dense et beaucoup plus léger. Il a une structure ressemblant à celle d’une éponge. Il ne contient pas de systèmes

classiques en « anse de seau » (petit arrachement osseux), fractures de côtes (surtout au niveau des arcs postérieurs) fractures multiples souvent bilatérales, fractures d'ages différents, décollement épiphysaire, décollement du périoste avec des hématomes sous-périostés ossifiés formant un véritable manchon calcifié péri-diaphysaire. Tous ces signes sont classiques, mais une « simple » fracture diaphysaire d’un humérus chez un nourrisson de 2 mois est très suspecte de maltraitance. La scintigraphie

muscle est constitué de musculaires mais ne contient pas que cela. tissus Capsule conjonctive: l’épimysium se poursuit de part et d'autre par les tendons . Les tendons: placés aux extrémités des muscles. Ils viennent se fixer sur le périoste (Le périoste est une membrane périphérique recouvrant l’os constituée essentiellement du collagène (protéine)). } 2- les muscles squelettiques 2.3 structure des fibres musculaires Le corps du muscle est entouré d'une épaisse couche de tissu conjonctif

L'organe muscle est constitué de musculaires mais ne contient pas que cela. tissus Capsule conjonctive: l’épimysium se poursuit de part et d'autre par les tendons . Les tendons: placés aux extrémités des muscles. Ils viennent se fixer sur le périoste (Le périoste est une membrane périphérique recouvrant l’os constituée essentiellement du collagène (protéine)). } 2- les muscles squelettiques 2.3 structure des fibres musculaires Le corps du muscle est entouré d'une épaisse couche de tissu conjonctif

de souffrance. Une douleur aiguë localisée apparaissant dès la mise en charge est évocatrice d'une lésion articulaire postérieure. Dans ces lésions aiguës, c'est le scanner ou l'IRM qui permettront de mettre en évidence des arrachements ostéo-périostés, des hématomes, des épanchements intra-articulaires. Dans les formes subaiguës ou chroniques, la responsabilité de l'articulaire postérieure est beaucoup plus difficile à établir car il existe souvent des lésions associées du disque intervertébral

LDL à l'électrophorèse) • HDLc le plus souvent normal • TG : valeurs normales • sérum clair  Clinique • arc cornéen, xanthelasma (inconstants) • xanthomes tendineux (inconstants) (tendon d'Achille, tendons extenseurs des doigts) cutanés et sous périostés • athéromatose et ses complications prématurées  Etiologie • Formes primitives : 1) Formes monogéniques : Elles représentent une cause d’hypercholestérolémie sur 20, mais doivent être reconnues et dépistées compte tenu de leurs conséquences cardio-vasculaires

appelé septum intermusculaire).  Fascia superficiel (hypoderme): sépare le fascia profond de la peau.  Attaches: (p. 320 [290]) La majorité des muscles squelettiques sont attachés à au moins deux os.  Attache directe: épimysium fusionné avec le périoste (os) ou avec le périchondre (cartilage)  Attache indirecte (type le plus commun): muscle ancré par un tissu conjonctif dense qui s’étend audelà du muscle.  Tendon: cylindrique  Aponévrose: plate et large, ancre souvent le muscle aux fascias d’autres

est à l’origine de la raideur articulaire avec une diminution de l’amplitude articulaire (GAYERIE., 1976 ; VERSET., 2005). La douleur est un signe majeur de l’arthrose. Le cartilage articulaire n’est pas innervé, mais la capsule articulaire, le périoste, les ligaments et l’os sous-chondral le sont. Les récepteurs nociceptifs peuvent être activés par un stimulus mécanique ou chimique. Lors de stimulation d’un de ces récepteurs, la réponse peut être une contracture musculaire à l’origine d’une aggravation