Rob Reiner

du 2 au 27 Juillet dans le service de la Néphrologie pédiatrique. Ce service est notament le Centre de Référence pour les Maladies Rénales Héréditaire. * Qu’est-ce que la néphrologie ? La néphrologie est une spécialité médicale qui étudie le rein, sa structure, son fonctionnement et ses maladies. Celle-ci connut à partir des années soixante un essor exceptionnel grâce à une technique d’investigation, la ponction biopsie rénale (PBR), et à deux traitements de suppléance révolutionnaires qui

transaminases (GOT et GPT) témoigne d'une lésion cellulaire dans le foie, le coeur, les muscles ou les reins. Gamma-GT Les gamma-GT ou glutamyl-transpeptidases ou gammaglutamyl-transférases, sont des enzymes retrouvées dans de nombreux organes, comme le rein et les intestins, mais plus particulièrement présentes dans le foie. Le dosage sanguin des gamma-GT permet d'évaluer l'activité hépatique. Les résultats d'une prise de sang ne suffit jamais à poser un diagnostic, et ceci quelque soit le dosage effectué

immunitaire. - PNA compliquée quand : - elle survient chez l’homme, la femme de plus de 65 ans, l’enfant, la femme enceinte ; - il existe des antécédents urologiques (reflux, syndrome de jonction…) ou néphrologiques (insuffisance rénale, rein unique, polykystose…) - le patient porte une sonde à demeure ; - la pyélonéphrite survient en post-opératoire ; - il existe un obstacle anatomique ou fonctionnel sur le haut appareil urinaire (lithiase, tumeur, vessie neurologique

en cas de ME : Tension artérielle (qui a tendance a chuter assez rapidement), rein, coagulation et rythme cardiaque. 3 - Greffe : Nbr de patients greffés en France en 2005 : 4238. (A peine augmenté depuis) Le rein est le plus fréquent : 2500, Le foie : 1024. La greffe de cœur est en diminution de fréquence : Grace à la revascularisation coronarienne qui substitue à la greffe. Par contre la greffe de pancréas (+rein) est en augmentation mais il y a de gros problèmes d’immunologie. Sur le graphique

RENALE I - INTRODUCTION La binéphrectomie = coma urémique dû à une rétention de: - métabolites (urée, ac. urique, créat.) - substances toxiques mort L’insuffisance rén. chronique l’hémodialyse 2. I- FONCTIONS DU REIN Le rein forme et excrète l'urine = solution aqueuse Chez l'homme, le rein exerce des fonctions importantes pour l’organisme: -L'excrétion sélective -La régulation de l'homéostasie hydro-électrolytique -Fonction de régulation de la pression artérielle Fonction -Fonction endocrine -Catabolisme

hautes et basses + parasitologie András HOZNEK Praticien hospitalier Service d’Urologie CHU Henri Mondor Créteil France Octobre 2004 Infections urinaires Infections urinaires hautes – – – – – – – – – – Pyélonéphrite Pyonéphrose Abcès du rein Pyélite Urétérites Cystite Urétrite Prostatite Orchi-épididymite Cavernite Infections urinaires basses Classification des infections urinaires et des OG de l’homme Localisation – Communication entre les différents organes Classification

membre mén- : règles métr- : utérus micr- : invisible à l’oeil nu myél- : moelle myo- : muscle nas- : nez natr- : sodium nécr- : mort néphr- : rein neur- : système nerveux névr- : nerf nigr- : noir nuclé- : noyau ocul- : oeil odont- : dent olfact- : odorat oligo- : peu onco : tumeur

Adil Boughrara , Omar Madani : A-R 2 MODIFICATIONS PHYSIOLOGIQUES LIÉES A LA GROSSESSE Mécanique ventilatoire . Course diaphragmatique progressivement gênée : . horizontalisation de diaphragme . Diminution de la compliance thoracopulmonaire de 30 % en décubitus dorsal. . Modification des volumes . CFR diminue volume de fermeture augmente ModificatIons gazométriques . À terme : Alcalose respiratoire compensée . Diminution

Chirurgie endoscopique – Cystoscopie – Uréteroscopie – Néphroscopie Chrirugie percutanée Nephrostomie – Néphrolithotomie percutanée (NLPC) Lithotripsie extracorporelle (LECOC) Chirurgie percutanée Il s’agit ici de l’abord percutanée d’un rein greffé, comportant un calcul organique Définitions Chirurgie ouverte Lombotomie – Pyélotomie – Uréterotomie – Cystotomie Chirurgie endoscopique – Cystoscopie – Uréteroscopie – Néphroscopie Chrirugie percutanée Nephrostomie – Néphrolithotomie

OBJECTIF DE STAGE EN SANTE PUBLIC : CABINET D’INFIRMIER LIBERAL Objectifs généraux : Découvrir le rôle d’un infirmier libéral. Découvrir l’organisation du cabinet et la répartition du travail entre les différents infirmiers. Découvrir le mode de rémunération, la tarification des actes, comprendre et faire la différence entre AMI et AIS. M’intéresser au coté administratif du métier : relation avec la sécurité sociale, les laboratoires, la comptabilité, les commandes de matériels. Apprendre comment