Treponema pallidum

striatum (noyau caudé et putamen), dans le pallidum et le locus niger. Du striatum et pallidum (noyaux gris de la base) partent des fibres extrapyramidales sous-corticales qui se dirigent vers la moelle pour former différents faisceaux rubrospinal, tectospinal, etc. D’autres voies extrapyramidales proviennent d’autres étages du névraxe: noyau rouge, substance noire, noyaux vestibulaires, olive, etc. (voir fig. 10.1 et 10.2). Le striatum et le pallidum constituent un ensemble: le système pallidostrié

diagnostic sérologique est possible (recherche des anticorps spécifiques dans le sérum). Ce sérodiagnostic doit obligatoirement être basé sur 2 types de réactions, les plus fréquentes étant le VDRL (Veneral Disease Research Laboratory) et le TPHA (Treponema pallidum haemaglutination assay). Résultats Les taux d'anticorps, exprimés en titres, sont variables selon le type de réaction effectué. Les différents types d'anticorps recherchés apparaissant à des moments différents, ils permettront de se situer

les poils pubiens (dans un sac plastique perforé) ; – mise dans un sac plastique des vêtements ; – recherche de maladies sexuellement transmissibles (MST) : germes banals, gonocoques, Chlamydiae, mycoplasme ; – prélèvements sanguins : TPHA (Treponema pallidum heamagglutination), VDRL (venereal desease research laboratory), virus de l’immunodéficience humaine (VIH), HBs, HBc, hCG (human chorionic gonadotropin) test, alcoolémie, toxiques ; – la recherche d’empreinte génétique sur les prélèvements (col

cellules géantes multinucléées = cellules de LANGHANS, entourés d’une couronne de lymphocytes 3/ lésion caséo-folliculaire = follicule centré de nécrose caséeuse 2- SYPHILIS = maladie infectieuse contagieuse, sexuellement transmissible, due au Treponema pallidum ■ Syphilis primaire: Sérologie ● Aspect macroscopique 1/ Chancre d’inoculation = ulcération aiguë, au niveau de la porte d’entrée (OGE), riche en TP 2/ Adénopathie satellite inguinale ● Aspect microscopique 1/ Plasmome: granulome inflammatoire

Association de plusieurs antituberculeux pendant 6 à 12 mois: isoniazide, rifampicine, éthambutol, pyrazinamide. Traitement chirurgical : un évidement ganglionnaire cervical. 2 Syphilis C'est une maladie sexuellement transmissible ( MST), due au Tréponema pallildum. L'enquête épidémiologique est indispensable â l'interrogatoire, à la recherche de rapports non-protégés contaminant. 1 Clinique On distingue: 1 Syphilis primaire Incubation de 20 jours. Elle se révèle sous la forme d'un chancre primaire

excrétion du virus dans la gorge, les urines, les larmes, les rendant très contagieux. La fœtopathie rubéolique apparaît cliniquement assez proche des autres fœtopathies infectieuses (à cytomégalovirus, herpes simplex virus, Toxoplasma gondii, Treponema pallidum, Listeria monocytogenes, streptocoque B, Escherichia Coli), alors que l’embryopathie est beaucoup mieux individualisée. Bien que l’estimation des séquelles psychiques varie beaucoup d’une étude à l’autre, le retard mental est moins fréquent

l’arginine située en position 753 de la séquence protéique par une glutamine). In vitro, les cellules transfectées avec ce récepteur muté ont une moindre réponse lors de la stimulation par des peptides bactériens dérivés de Borrelia burgdorferi et de Treponema pallidum. L’étude des 91 patients précédemment étudiés pour TLR4 retrouve deux patients hétérozygotes pour Arg753Gln Prédispositions génétiques au sepsis sévère 109 présentant une infection à staphylocoque (19). Même si l'effectif est faible,