Afgsu2

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AFGSU niveau 2

En premier lieu
protéger, écarter les danger et sécuriser pour éviter le sur-accident
arrêter le danger si possible

les numéros d urgences :
15 = SAMU ( dès qu'il y a une victime )
18 = POMPIERS ( incendie, désincarcération....)
17= POLICE ( bagarre …)
112 = NUMERO INTERNATIONNAL
115= SAMU SOCIAL ( sdf...)

L'alerte :

qui je suis
ou je suis et mon numéro detéléphone
circonstance et nombre de victimes
Äge ( si enfant , personne âgée)
les gestes déjà effectués
le bilan
risques persistants
autorisation de raccrocher

le bilan :

NEURO :
état de conscience ( serrer les mains, ouvrez les yeux, vous m'entendez )
les pupilles ( myosis = retreci ou midriase= dilate ) diamètre, symétrie, réactivité
réaction à la douleur ( stylo sur ongle d'unemain)

si perte de connaissance et reprise de connaissance = noter l'heure
demander si la personne se souvient de l'accident
sensibilité / motricité membres Inférieurs et Supérieurs
fourmillement ( AVC)
douleur

RESPI :
voie aérienne dégagée
fréquence respi ( amplitude= superficielle, ample, régulière,irrégulière)
chiffre ( 12 à 20 mvts /min adultes ; 20 à 30 mvts/min enfants ; 30 à40 mvts /min nourrisson et arrêt ventilatoire entre 0 et 6 )
saO2
bruits, râle , crépitement
tirage des muscles(chercher air =gaspé)
coloration ( cyanose lèvres, et ongles )

signes de détresse respiratoire :
observer si tirage cou et intercostal et claviculaire
cyanose
du mal a parler
sueur
agitation
METTRE SOUS O2

CARDIO :
Pouls (régulier, filant= faible, bien frappé =(rythme, fréquence et intensité)) radial ou carotidien (si hémorragie PA en baisse et PLS augmente)Normes ( 60 à 90 bats/min adultes ; 100 à120 bats/min enfants ; 120 à 140 bats/min nourrissons )
TA
élément clinique( paleur, sueur , si bcp saigné = marbrures membre inf , étourdissement au lever)

OBSTRUCTION TOTALE DES VOIES AERIENNES

aucuns sons ne sort de la victime , plus d'air ne passecouleur rouge écarlate visage / après cyanose

GESTES : demander si elle s'étouffe , 5 claques dans le dos , si ne fonctionne pas, 5 compressions abdo , et ainsi de suite tant que l'objet ne s'enlève pas.
Après dés-obstruction = assoir la victime , la faire tousser , prise de pouls, TA , satO2 fréquence respi et écouter bruits
rassurer la victime
allo le 15 pour avis médical
si non dés-obstruction et perte de connaissance : allo le 15 immédiatement
allonger la victime et vérifier le pouls carotide et la respiration , commencer RCP si rien

HEMORRAGIE

Se protéger les mains si possible , gants, sacs,.....
le temps d'aller chercher demander a la victime si elle peux se comprimer toute seule en attendant.
comprimer immédiatement , allonger la victime sans lâcher lacompression , lui surélever les jambes
pose de pansement relais , si ne fonctionne pas, poser un deuxième et si ne fonctionne toujours pas poser un garrot ( noter l'heure de la pose) ne jamais retirer un garrot !!
si corps étranger, on ne l'enlève pas ….
expliquer tout nos gestes a la victime, la rassurer
couvrir la victime pour éviter une hypothermie (coté blanc garde la chaleur)

si la personneest en hyperthermie ( glace pli de l'aine)
questionner si vaccination OK contre le tétanos
si hôpital ( contrôle immunoglobuline)

hémorragies interne = pâleur, sueur , étourdissement , malaise

épistaxis = tête en avant, comprimer narine 10 Minutes ( temps nécessaire pour une hémostase)
évaluation de la perte sanguine.
Les personnes en HTA , épistaxis spontanés
connaitre les ATCD
sisaignements de nez plusieurs fois dans la journée = déglobulisation importante
voir si personnes sous AVK ou traitement non -adapté

hématémèse = digestive (ulcère)
hémoptysie = pulmonaire ( OAP)
qualifier l'état du sang et coloration
perte vaginale= questionnement si en dehors du cycle
hématurie = urinaire
rectorragie = rectum ou méléna
évaluer la coloration , collecter des infos,...
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