Analyse de la pratique Stage n°3
Situation ou activité rencontrée :
Lieu :
Service de rééducation réadaptation fonctionnelle.

Situation ou activité vue ou réalisées :
Un patient, âgé de 17 ayant eut, dans un accident de la voie publique, une fracture ouverte du fémur gauche, a été opéré pour être ostéosynthésé avec clou gamma. Après cette opération, le patient a donc été orienté vers un service de rééducation tel que le centre Hélio Marin. Une fracture ouverte du à un accident de la voie publique engendre un haut risque infectieux. Le patient a donc du subir une antibiothérapie. Or, nous nous sommes aperçus qu’il ne prenait pas correctement son traitement. Les infirmières et le médecin ont donc entrepris une démarche éducative qui a consisté à expliquer au patient la nécessité du traitement, son intérêt et les risques auxquels il s’exposait s’il ne le prenait pas, en l’occurrence l’amputation. Mais malgré les mises en garde de l’équipe face à cette non-observance, le jeune homme n’a pas changé son comportement. Son état s’est donc très vite dégradé et le chirurgien qui l’avait opéré a abordé le sujet d’une probable amputation. Les parents, au courant de la non-observance du jeune homme face à son traitement, ne l’ont pas encouragé à le prendre avec rigueur.

Observations, étonnements :
Malgré la démarche éducative entreprise par l’équipe soignante, le jeune homme, en crise d’adolescence, a continué d’être non observant avec son traitement. La démarche éducative a pourtant eu comme but d’informer le patient afin qu’il soit plus observant vis-à-vis de antibiothérapie.
Les parents ont également pris cette information avec peu de sérieux. Ils n’ont pas encouragé leur fils à se soumettre à une rigueur quotidienne. De ce fait, il a donc été difficile pour l’équipe soignante d’être crédible sans sa démarche.
Le jeune adolescent, voyant ses parents peu inquiets de la situation, ne se préoccupait guerre des complications qu’il