analyse de situation USC
ANALYSE DE PRATIQUE
PROFESSIONNELLE 2 STAGE N°10
Situation :
Pendant le stage que j’ai effectué dans l’Unité de Soins Continus (USC) j’ai rencontré la situation suivante :
Elle concerne une femme de 67 ans, arrivée aux urgences pour AC/FA (Arythmie
Complète par Fibrillation Auriculaire), elle souffre aussi d’un cancer du cavum, un carcinome nasopharyngé se développant à partir des cellules épithéliales du nasopharynx.
Elle n’a jamais été traitée pour cette pathologie qui évolue depuis longtemps. Elle est d’origine Rom de Roumanie et ne parle pas français.
Cette patiente est arrivée en USC le lundi en fin d’après-midi. En prenant mon service le mardi matin, j’entre dans le bureau infirmier, elle est le sujet de la discussion. En effet, l’équipe racontait comment s’était passé la nuit. Toute la nuit la patiente n’a quasiment pas dormi, elle s’est plaint et a réclamée ses enfants sans cesse. La famille aussi s’est manifestée en téléphonant à plusieurs reprises dans le service toutes les deux heures environ pour prendre des nouvelles et s’informer de l’évolution de l’état de santé de leur proche, ils pensaient qu’elle allait mourir.
Pendant les transmissions, arrive le tour de cette femme, et j’apprends qu’elle n’est pas au courant quelle souffre d’un cancer, sa famille ne veut pas que nous l’informions, ni qu’elle ait de traitement chimiothérapique ni de chirurgie. A la suite des transmissions, l’équipe m’a sollicité pour prendre en charge cette patiente.
Dès 8 heures, à l’ouverture de l’hôpital au public, une dizaine de personnes étaient déjà dans le couloir devant l’USC, patientant calmement de pouvoir rendre visite à la dame.
Vers 10 heures, le médecin arrive dans le service pour la visite des patients. Arrivé au lit de la patiente en question, je lui présente la malade et lui explique ses antécédents. A l’écart, je lui dis qu’elle n’est pas au courant de son cancer, que la famille ne veut pas que
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nous l’informions