Analyse
Paula Bréhaut– IBODE Hygiéniste Contrôle Épidémiologie Prévention de l’Infection Hôpital Albert Chenevier-Henri Mondor
CEPI - 2011
INDICATIONS DES DISPOSITIFS MEDICAUX
= PRESCRIPTION MÉDICALE
RÔLE INFIRMIER DE SURVEILLANCE ET DE SIGNALEMENT AUPRÈS DE L’ÉQUIPE MÉDICALE
CEPI - 2011
1
RE-EVALUER L’INDICATION QUOTIDIENNEMENT
Analyse préliminaire bénéfice/risque L’indication du dispositif est elle encore justifiée? Peut-il être remplacé par un autre procédé (per os/IV…) ?
CEPI - 2011
AU QUOTIDIEN SURVEILLER
Selon le dispositif: surveillance plusieurs fois par jour Surveillance spécifique : locale, apparition de signes cliniques, généraux,… Retrait selon la prescription
CEPI - 2011
2
PRÉVENTION DES PRINCIPALES INFECTIONS LIEES AUX DISPOSITIFS ET ACTES INVASIFS Une enquête nationale de prévalence (ENP) des infections nosocomiales a été réalisée en France en 2006. La prévalence des infections nosocomiales était de 5,38 (patients infectés 4,97). Lors de cette enquête 3 localisations représentaient 59% des infections nosocomiales.
CEPI - 2011
PRÉVENTION DES PRINCIPALES INFECTIONS LIEES AUX SOINS INVASIFS ET ACTES INVASIFS
-
Les Les Les Les
infections urinaires (30%) infections de site opératoire ou ISO (14 %) pneumopathies (15 %) bactériémies liées aux cathéters (4%)
CEPI - 2011
3
CEPI - 2011
PRÉVENTION DES PRINCIPALES INFECTIONS LIEES AUX SOINS INVASIFS ET ACTES INVASIFS
Pour chacune d’entre elles, il existe des facteurs de risques liés : au patient (âge, immuno-suppression, pathologies chroniques associées..), aux procédures de soins à l’environnement et à l’organisation des soins
CEPI - 2011
4
INFECTIONS URINAIRES (IU, les plus fréquentes)
CEPI - 2011
Source : L’Infection liée aux soins Marie-Laure Joly-Guillou et Bernard Régnier Editions Biomérieux
IU: Définitions (1)
CEPI - 2011
5
IU: Définitions (2)