Analyse de Pratique Professionnelle 1
Lieux : La situation se déroule dans le service de chirurgie tête-cou-plastique. Mme P. est admise au service pour une cruroplastie sous anesthésie générale.
Situations ou activités vues ou réalisées : Le renouvellement du pansement au niveau de la face interne des cuisses à J1 post-opératoire. Mme P. présentait des agrafes qui s’étendaient sur 10 cm à partir du sillon naturel à la racine de chaque cuisse. Elles étaient recouvertes par un pansement stérile adhésif.
J’ai d’abord préparé tout le matériel nécessaire à la réalisation du soin sur mon chariot.Je demande à la patiente de retirer son bas de pyjama, et je commence le soin. Tout se déroule bien, et je fais la conversation avec la patiente. Cependant au bout d’un certain temps, je me suis rendue compte que je manque de compresses stériles. Je m’excuse alors auprès de la patiente, et me rend à la salle de soin aussi vite que possible pour en chercher d’autres, en la laissant seule à moitié dénudée, ainsi que mon chariot dans la chambre.

Observations, étonnements : J’étais très embarrassée de devoir laisser ma patiente seule, car du coup son confort tout comme la qualité du soin n’était pas optimale. Cette situation a montré un défaut d’organisation, car il était de ma responsabilité de vérifier à ce que je possède tout le matériel nécessaire et en quantité suffisante à mon soin. De plus, laisser mon chariot en évidence avec du matériel «sale» montre un défaut des règles d’hygiène : quelles conséquences y aurait-il pu avoir si quelqu’un avait touché le matériel (par exemple les compresses avec du sang dans le sac jaune) ?
Et enfin, que ce serait-il passé si quelqu’un était entré dans la chambre alors que Mme P. était à moitié dénudée ?

Difficultés et point à approfondir : Il faut que je prépare bien tout mon matériel avant de réaliser un soin, et vérifier que j’en possède en quantité suffisante. Par ailleurs, je dois aussi m’interroger sur le bon