BASTIDE
JULIEN

Stage n°1: Service de médecine
Polyclinique des trois vallées, Bédarieux

1ère Analyse de la Pratique Professionnelle:

I-Introduction:

Cette situation se déroule à la Polyclinique des Trois Vallées à Bédarieux dans la chambre de Mme A, âgée de 68 ans, rentrée dans le service pour une tumeur localisée dans le colon subit une opération chirurgicale conséquente, la colectomie droite.

II– Phase descriptive:

Mme A , 68 ans, mesure 1,64 mètre pour 62 kilogrammes , soit un IMC (Indice de Masse Corporrelle) à 23,1 , et a donc une corpulence normale .
Mme A a très peu d'antécédents médicaux et chirurgicaux:

Antécédents Médicaux
Antécédents Chirurgicaux
- Fracture du poignet droit
- Réduction – Ostéosynthèse du poignet droit.

Mme A est une personne sociable, très entourée par sa famille en particulier par sa fille qui lui rend des visites très fréquentes et jouis d'une bonne situation sociale, avec notamment une mutuelle (GENERATION) .

Mme A de par son opération est sondée au niveau urinaire et gastrique . Son opération lui provoquant de nombreuses nausées , de par la non reprise instantée de son transit , et étant incontinente .

Mme A est alors alimenté par nutrition parentérale.

Mme A est traité avec des antalgiques par voie IV (intra-veinneuse) tel que l' Acupan ou encore le Perfalgan, ainsi que par un traitement d'anticoagulants (Lovenox) par injection durant une durée de 30 jours après l'opération .

Situation: Lors de la prise matinale des paramètres, Mme A me fait part d'une douleur au niveau de sa cicatrice provenant de son opération.
Je préviens donc l'IDE et lui fait part de la douleur de la patiente. L' IDE enlève donc le pansement de Mme A et observe une inflammation au niveau de la cicatrice, la présence d'un abcès de paroi . L' IDE met alors en place des soins locaux pour palier à cette complication .

III - Observations , Etonnements:

Cette situation m'a tout d'abord permis d'observer l'efficacité de l'intervention de