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L’obésité

|Obésité |
|Classification et ressources externes |
|[pic] |
|Photographie d'un adolescent obèse (146 kg) |
|CIM-10 |E66. |
|CIM-9 |278 |
|OMIM |601665 |
|MedlinePlus|003101 |
|eMedicine |med/1653  |
|MeSH |C23.888.144.699.500 |

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Portrait présumé du général toscan Allessandro del Borro, par Charles Mellin ou par un peintre italien du XVIIe siècle, Berlin Gemäldegalerie.
L'obésité est l'état d'une personne, ou d'un animal, ayant une masse corporelle largement supérieure à cequi est souhaitable ou acceptable, généralement dû à une accumulation de masse adipeuse [1]. L'obésité humaine a été reconnue comme une maladie en 1997[2] par l'OMS. Cette organisation définit « le surpoids et l'obésité comme une accumulation anormale ou excessive de graisse corporelle qui peut nuire à la santé ». Sa prévention est un problème de santé publique dans les pays développés. Elle peutavoir des répercussions importantes sur la santé de l'individu.
Cette maladie multifactorielle est considérée aujourd'hui par abus de langage comme une pandémie, bien qu'il ne s'agisse pas d'une maladie infectieuse[3].

Physiologie[modifier]

Le choix des indicateurs[modifier]

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Silhouettes représentant un homme de corpulence normale, en surpoids, et obèse.
Les graisses (etautres lipides), tout comme les sucres (glucides), servent à stocker l'énergie dans le corps. Les sucres fournissent une énergie rapidement utilisable, les graisses permettent de stocker beaucoup d'énergie dans peu d'espace.
La graisse est stockée dans des cellules appelées lipocytes ou adipocytes. En cas de stock important, on distingue deux situations :
• le surpoids : les adipocytesstockent de plus en plus de graisse et grossissent ;
• l'obésité : lorsque les adipocytes arrivent à saturation, ils se multiplient.
Les évaluations courantes de l'obésité font intervenir la masse (que l'on appelle souvent le « poids ») et la taille.

L'indice de masse corporelle[modifier]

Le principal indicateur de mesure utilisé est l'indice de masse corporelle (IMC). Il tient compte de lamorphologie de l'individu même s'il peut être exceptionnellement biaisé dans le cas de sportifs avec une masse musculaire très importante.
Pour les adultes, l'indice de masse corporelle est égal à la masse (exprimée en kilogrammes) divisée par le carré de la taille de la personne (en mètres)[4] :
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exemple : 75 kg / (1,75 m)² = 75 / (1,75 x 1,75) = 75 / 3.0625 = 24,49 (le résultatfinal a été arrondi et il est en kg/m², mais la plupart du temps on n'écrit pas l'unité)
|IMC |Défini comme |
|entre 18,5 et 25 |normale |
|entre 25 et 30 |surpoids (surcharge pondérale) |
|au-delà de 30 |obésité |
|De 35 à 40|obésité sévère |
|Au delà de 40 |obésité morbide |

On peut le calculer grâce à une balance spécifique à impédancemétrie ou bien par un calcul assez complexe basé sur les diamètres des bras, avant-bras, cuisses, fessiers et hanches. Un taux normal de graisse se situe entre 17 et 22 %. Toutefois, l'I.M.C. présente une variation nonnégligeable à l'échelle planétaire. La norme de l'I.M.C. se base principalement sur une population de type européen. Cet indice n'est donc pas applicable à d'autres types de population. Les asiatiques, les africains ou encore les océaniens présentent des indices de masse corporelle différents de ceux des populations européennes.
On sait également aujourd'hui que l'I.M.C. n'est qu'un outil de mesure...
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