Comment analyser une radio de thorax?
Comment analyser une radio de thorax ?
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CRITÈRES DE QUALITÉ
1. Debout de face : visualisation de la poche à air gastrique.
2. Symétrique : les extrémités internes des clavicules sont symétriques par rapport au rachis.
3. Bien pénétrée : visualisation des vaisseaux jusqu’à 1 cm de la périphérie et derrière le cœur.
4. Bien inspirée : au moins 6 arcs costaux postérieurs visibles.
RAPPELS ANATOMIQUES
L’unité élémentaire pulmonaire est le lobule pulmonaire secondaire. …afficher plus de contenu…
4 : Opacité à limite fl oue, systématisée au lobe supérieur, avec bronchogramme aérique
(fl èche).
3. Syndrome interstitiel (Fig. 5)
Lié à l’infi ltration œdémateuse ou cellulaire • de l’interstitium et des septa.
Les opacités sont bien limitées, nettes et • non systématisées.
Trois lésions élémentaires :•
Micronodules, –
Opacités linéaires (=réticulations), –
Lignes de Kerley : opacités linéaires – courtes perpendiculaires à la plèvre.
Étiologies : OAP au stade initial, lymphan- – gite carcinomateuse, certaines pneu- monies bactériennes, pneumopathies interstitielles aiguës et chroniques…
Fig. 5 : Micronodules et opacités réticulaires. 4. Signe de la silhouette (Fig. 6)
Deux structures de même densité situées • sur le même plan voient leurs contours se …afficher plus de contenu…
Fig. 6 : Foyer alvéolaire dont la limite interne se confond avec le bord droit du cœur : les structures sont dans le même plan, donc il s’agit d’une PFLA du lobe moyen.19
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Radio de thorax de face normale
1 trachée, 2 bouton aortique, 3 artère pulmonaire gauche, 4 bronche souche gauche, 5 venticule gauche,
6 poche à air gastrique, 7 oreillette droite, 8 artère pulmonaire droite, 9 bronche souche droite 10 veine cave supérieure, 11 ombre de l’omoplate, 12 cul-de-sac pleural droit.
3 et 4 hile gauche, 8 et 9 hile droit.21
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Comment analyser une TDM
(tomodensitométrie = scanner) ?
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RAPPEL SÉMANTIQUE
Le terme utilisé en tomodensitométrie est • la « densité » : hyperdense, hypodense
ou