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demarche clinique

784 mots 4 pages
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Démarche clinique et démarche de soins de Mr O

Problèmes, risques ou réaction humaine
DONNEES
ACTIONS
RESULTATS
Critères d’évaluation

Problème d’incontinence

Lié à sa maladie et au non contrôle de ses sphincters

Se manifeste par : est souillé régulièrement

Mise en place de protections adaptées (change complet)

Surveillance de l’état cutané, si nécessaire prévenir l’infirmière

Surveillance de l’alimentation et de l’hydratation

Change adapté ? Etat cutané ?

Problème de mobilité

Lié à sa maladie

Se manifestant par : marche avec difficulté et de courte distance

Surveillance lors de ses déplacements

L’inciter à marcher

Marche plus ?

Mieux ou pas ?

Problème de perturbation de la dynamique familiale

Lié a son placement en institut

Se manifestant par : peu de visite

Surveillance de son état émotionnel

L’inciter à aller avec les autres

Repli ou pas ?

Problème aphasie

Lié a sa pathologie

Se manifestant par : ne parle pas

Lui dire de nous montrer quand il désire quelque chose

Arrive à se faire comprendre ?

Problème cognitif
Lié à sa pathologie

Se manifestant par : des comportements inadaptés
Lui expliquer au moment de ses actes qu’il faut faire comme ça …

Amélioration ?

Démarche clinique et démarche de soins de Mr O

Problèmes, risques ou réaction humaine
DONNEES
ACTIONS
RESULTATS
Critères d’évaluation

Risque de chutes

Lié à sa pathologie et sa démarche
Et au gardenal 100mg cp 1 le soir

Faire attention que ses chaussures soit bien mises

Faire attention a son état physiologique s’il est fatigué, vertiges par exemple

Chute ou pas ?

Risque de fausses routes

Lié à sa pathologie

Adapté la texture des aliments (haché, eaux gélifiés)

Surveillance lors des repas s’il mange vite

Prévenir si

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    T1-1 : Correction Ex n°1: Collection de timbres A la recherche des particularités d’un timbre de hauteur AB, un philatéliste l’observe avec une lentille convergente de distance focale f’ = 5,0 cm, placée perpendiculairement à son axe optique et tel que le point A est sur cet axe. Le timbre, de hauteur AB = 3 cm est situé à 3 cm de la lentille. 1. Méthode graphique : a) b) c) d) Construire l’image A’B’ de AB sur un schéma réalisé en vraie grandeur.….

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