Demarche de soin

1181 mots 5 pages

DEMARCHE DE SOINS

Mme B. Simone, chambre double 108, entrée le 1/10/10 à l’hôpital dans le service UHCD (unité d’hospitalisation courte durée) et muté le 2/10/10 en médecine pour cause d’une phlébite distale à la jambe gauche.

1 / Présentation de la personne
Mme B. Simone, 80 ans, retraité, nationalité française. Elle vit avec son mari et a 2fils dont un habite près de chez elle et l’autre dans une autre région.
. Son fil lui rend visite tous les soirs après son boulot et son mari étant fatigué ne peut pas lui rendre visite mais pendant son hospitalisation a mis en route la ligne téléphonique et la télévision pour moins se sentir seule.
C’est une personne valide qui marche bien parfois elle est désorientée mais la plupart du temps une hospitalisation perturbe beaucoup. A besoin de l’aide pour sa toilette génital et l’a stimulé pour aller se laver.
Les personnes à prévenir : son mari et son fils qui près e chez elle
ATCD : * Délire de persécution * Luxation d’épaule * HTA

TRAITEMENTS : Médicaments | matin | midi | soir | nuit | Indications | Effets secondaires | Furosémide 40 | 1 | 0 | 0 | 0 | Médicament diurétique (destiné à faire sécréter plus d'urine) à base de furosémide et utilisé comme diurétique de l'anse (partie du néphron). | · Bourdonnements d'oreille
· Dermatose
· Déshydratation extracellulaire
· Diminution transitoire de l'acuité auditive (il a également été décrit des cas de surdité permanente après une utilisation à de fortes doses et par voie | Atenolol | 1 | 0 | 1 | 0 | HTA | Le plus fréquemment : douleur d'estomac, nausées, vomissements, fatigue en début de traitement, sensation de mains et de pieds froids, troubles de l'érection, ralentissement important du cœur. | Alpress 2,5 | 1 | 0 | 1 | 0 | Il est utilisé dans le traitement de l'hypertension artérielle. | Les plus fréquents sont la conséquence d'une hypotension orthostatique : vertiges, faiblesse, étourdissement, chute, exceptionnelles pertes de

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503 mots | 3 pages

Démarche de soins I- Présentation succincte du patient Nom/Prénom : Monsieur S Motif et date d’hospitalisation : Patient admis en médecine physique rééducative le vendredi 6 Septembre pour rééducation d’une névralgie cervico-brachiale c7 associée à une paraparésie prédominant au membre inférieur gauche sur un rachis dégénératif. Définition de la pathologie : La névralgie cervico-brachiale est une compression ou une irritation d’un nerf du cou qui se prolonge le long du bras.….

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420 mots | 2 pages

Les 14 besoins de Virginia Handerson : 1. Respirer. *voies aeriennes libres: respiration par le nez. *rythme et fréquence respiratoire corrects *respiration calme, absence de bruit *coloration rose des téguments et des extrémités 2.….

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591 mots | 3 pages

* Hypercholestérolémie * Ablation de tumeurs vésicale * Amaigrissement récent de 10kg * Une aphasie * Toux sèche persistante * Encombrement respiratoire Les transmissions de ce jour précisent que * Mr C .JP….

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531 mots | 3 pages

J’ai choisi de prendre en charge Mr O, 17 ans, enfant unique déscolarisé à l’âge de 13 ans vivant avec sa mère d’origine algérienne arrivée en France à 19 ans. Le père de l’enfant déclaré par la mère n’a jamais voulu reconnaitre la paternité même après une procédure judiciaire qui n’a pas abouti et qui a fait beaucoup souffrir Mme O, son fils ne la donc jamais connu. Il est pris en charge par la sécurité sociale et bénéficie de la mutuelle de sa mère. L’histoire….

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672 mots | 3 pages

Mme A. Martine est née le 20/04/1960 à Poissy, elle est âgée de 52 ans. Elle entre dans le service de chirurgie ambulatoire le 01/05/2011 pour se faire opérer de varices à la jambe gauche cette opération porte aussi le nom stripping saphène interne gauche (SIG). Le service de chirurgie ambulatoire accueil plusieurs spécialités telles que : orthopédie, ophtalmologie, chirurgie plastique, gynécologie, chirurgie vasculaire,… La chirurgie ambulatoire est un mode de prise en charge permettant d’envisager la sortie du patient dans les heures qui suivent la réalisation d’un acte chirurgical ou d’investigation si certaines conditions dîtes « de sortie » sont respectées. Ce service accueil des enfants à partir de 1an, des adultes et personnes âgées venant du domicile ou de structures extérieures. Mme A. est mariée et habite dans une maison à Arles avec son époux.….

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668 mots | 3 pages

Il bénéficier d’une couverture sociale par la CPAM, mais n’avons pas la connaissance d’une mutuelle complémentaire. Fratrie de six enfants, il a une sœur vivant dans les Vosges à Bussang, qui serait la plus proche pour lui rendre visite ainsi qu’un ami voisin. Il bénéficie au quotidien d’un service à domicile ; d’une auxiliaire de vie, du kinésithérapeute, du portage de repas ainsi que d’une infirmière deux fois par jour. Description physique, psychologique et habitudes de vie: Mr. SC est un homme de grande taille, de corpulence forte.….

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739 mots | 3 pages

M a est de petite taille,cheveux noirs grisonnant sourie de temps en temps, préfère la solitude, elle n’a aucune dentition et ne veux pas porter d’appareil dentaire. MOTIF D’HOSPITALISATION : M A a été admise au centre hospitalier de Saint-Égrève à l’unité FERRUS le 20/01/2011 pour agressivité (envers sa famille et les personnes lui venant en aide), décompensation aigue d’une psychose chronique avec trouble du comportement, agitation et hallucinations++.….

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922 mots | 4 pages

et 2 filles. Elle ne voit pas se fils mais a souvent la visite de ses filles. Elle a aussi petits enfants Mme F. était une ancienne commerçante. En effet elle tenait un café/tabac/presse. Son médecin traitant est le docteur Douetté.….

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719 mots | 3 pages

1. Identité de la personne Nom : LS Prénom : Marie-Joséphine Date de naissance : 27/03/1922 (Age : 89 ans) Nationalité : Originaire de :….

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733 mots | 3 pages

Démarche de Soin Présentation bio-psycho-sociale. -Eléments physiques et biologiques: Dame née le 29/08/1920, elle a 90 ans. Elle mesure 1m62 et pèse 64 kg. Son indice de masse corporel (IMC) est de 24,4.….

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1774 mots | 8 pages

1 PRESENTATION DE LA PERSONNE A° ETAT CIVIL : Mme : M marie louise, Agée de :85ans, née le 17/11/1926. Nationalité :française. Lieu de résidence : résidence harmonie à Morêt….

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1566 mots | 7 pages

DEMARCHE DE SOIN Identification : Mme P, née le 10/03/1955, 59 ans. Entrée dans le service : le 01/10/2008 en SL (soin libre) Motif d'entrée ou de prise en charge : psychose infantile déficitaire.….

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1145 mots | 5 pages

Domaine psychologique : Aucun trouble (conscience/ comportementaux). Sait demander de l'aide si besoin. . Domaine social : Vit en pavillon avec sa femme.….

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974 mots | 4 pages

Le service de soins infirmiers à domicile(SSIAD) 1) Présentation du service a) Date de création de la structure, activité de la structure et évolution. Le SSIAD a été crée le 01/02/1982. Il fait partie des services de maintien à domicile que la ville et le CCAS ont mis en place pour le bien être des ainés et de leurs familles. A son ouverture il prenait en charge 24 malades. Suite à différentes augmentations de capacité, il accueille aujourd’hui 80 malades et intervient dans les communes de et b) Localisation du service et heures d’ouverture au public.….

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1155 mots | 5 pages

Mme H. est droitière, ne possède pas d’appareils dentaires. Elle est incontinente urinaire et fécale (changes complets jour et nuit). Aucune allergie ne lui est connue. Depuis novembre 2010, Mme H. est alimentée et hydratée par sonde GPE.….

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