Projet de soins, Cas de Mme P.

La Patiente, est une femme de 78 ans , Mme P, elle mesure 1m60 et pèse 54Kg.
Mme P était Dame de service dans un restaurant scolaire et maintenant à la retraite depuis 20 ans. La patiente est veuve et a deux filles mais ne communique plus qu’avec l’ainé. Elle est dans le service depuis 6mois suite à une hospitalisation à cause d’une chute, la patiente vient d’un service de réanimation car elle a était opéré pour une pose d’une Prothèse Totale de Hanche gauche (PTH) et ne peut plus retournée à son domicile. Mme P souffre d’insuffisance respiratoire dans le contexte d’une Bronchopneumopathie Chronique Obstructive (BPCO) depuis 15 ans suite à un fort Tabagisme sevré, qui a durée 30ans, la patiente fumée 15cigarette par jour, et a l’inhalation de produit nettoyant toxique lié à son ancienne activité. Mme P s’est habitué à la vie dans le service est sait s’occuper, elle aime qu’on la laisse seule dans sa chambre ou elle aime lire des livre et regarder la télévision. Cependant Mme P est très réduite, le moindre mouvement lui demande un effort considérable et la patiente est tout de suite très essoufflée. La patiente est donc aider à la toilette mais elle mange seul. Mme P nécessite donc une surveillance accentué de l’état de sa peau, score Grille AGGIR de 2. Mme P est très lucide mais pas assez informé sur sa maladie, elle demande souvent des renseignements. Récemment la patiente se dit angoissée très vite dès qu’elle « se sent étouffée » . Mme P présente une dyspnée stade 4. Son Docteur a informer l’équipe et Mme P de son état critique. Mme P a souhaiter arrêter les soins de kinésithérapie.

Antécédents Médicaux de Mme P :
Hypertension artérielle.
Bronchopneumopathie chronique obstructive.(Tabagisme pendant 30ans)
Pose d’une Prothèse totale de hanche gauche.

Prescription Médicale de Mme P

Voi Orale :

Lasilix ,20mg 2fois par jour. Furosémide –Diurétique.
Kardegic , 75mg en poudre 1 fois par jour.