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QUESTIONNAIRE SUR LES JEUNES ET LEURS ACTIVITES
I : Présentation
Age :………………
Lieu d’habitation : ……………………………….
Catégorie Socio-professionnelle :
□
Collégien
□
Lycéen Interne : oui –non (rayer la mention inutile)
□
Etudiant Interne : oui – non (rayer la mention inutile)
□
Déscolarisé
□
Salarié
□
Sans emploi
Moyen de locomotion :
□
À pieds
□
Vélo, rollers,skate,…
□
Scooter ou équivalent
□
Voiture parentale
□
Bus
II : Les activités
Quelles sont tes activités lors de tes temps libres ? :
□
Sport en club
□
Sport hors club (ex jogging)
□
Sallede sports, de remise en forme
□
Activité théâtrale
□
Cirque
□
Activités artistiques (dessin, art plastique,…) : en association / seul (rayer la mention inutile)
□
Activité sociale ethumanitaire dans une association
□
Sorties nocturnes
□
Bar, restaurants
□
Cinéma
□
Bowling
□
Patinoire
□
Informatique / internet
□
Se regrouper entre copains ; où………………………………………………..
□Autre, à préciser…………………………………………………………………
A quelle fréquence pratiques-tu ces activités ?
Quels jours pratiques-tu ces activités ?
jours
Nombre
d’heures
Sexe :
Fille □
Garçon □
1 -2 - 3 - 4 - 5 - 6 - 7 jours par semaine
LUNDI
MARDI
MERCREDI
JEUDI
VENDREDI
SAMEDI
DIMANCHE
Par mois, combien d’heures consacres-tu en moyenne à tes activités de loisirs ? :…………………h
Quel budget accordes-tu à tes loisirs ?
Pour les activités réglées à l’année (ex : clubs) :……………………………….
Pour les autres activités, budget accordé par mois : (cocher la casecorrespondante)
en euros
- de 10
de 10 à 30
de 30 à 50
de 50 à 100
de 100 à 150
+ de 150
Dans quelle commune pratiques-tu tes activités ?
……………………………………………………………………………………
Lesactivités proposées à L’Arbresle te conviennent-elles ?
Entoure un chiffre de 0 (pas satisfait) à 5 (très satisfait) :
Quelle activité, qui n’est pas proposée, souhaiterais-tu faire ?...
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