Analyse de pratique
Cabinet de soins infirmiers à domicile
Education d’un patient nouvellement sous AVK. (Anti-vitamine K)

- Pourquoi cette situation ?
Les raisons qui m’ont motivé à choisir l’éducation du patient aux anticoagulants est du fait que ce type de médication à été très présent tout au long du stage et m’a posé parfois quelques difficultés (difficultés à faire le lien entre pathologie cardiaque et anticoagulant, difficultés à retenir les différentes classes d’anticoagulants et confusion quant aux examens biologiques.)Le fait de réaliser cette situation est l’occasion pour moi de synthétiser des connaissances mobilisées tout au long de ce stage.
Au début du stage j’avais des difficultés à identifier les différentes catégories d’anticoagulants et mes connaissances relatives au suivi biologique étaient perfectibles. Les différentes situations vu en stage m’ont permit de faire des liens entre ces fluidifiants sanguins et les diverses pathologies et situations rencontrées.
Le choix de l’éducation d’un patient nouvellement sous AVK m’a permit de mettre en œuvre mes connaissances relatives à ce traitement ainsi que de m’essayer dans le rôle d’éducateur à la santé.
- La situation :
Prise en charge par le cabinet de soins infirmiers des prélèvements sanguins (TP / INR) (Taux de Prothrombine et International Normalized Ration), (fréquence instable du fait de l’introduction récente des AVK) et bilan complet tout les 3 mois. Le cabinet à également un rôle d’éducation aux anticoagulants envers la patiente. Il a donc été convenu que je répondrai aux questions de la patiente (en qualité de stagiaire infirmier) et lui livrerai un pré-requis d’informations nécessaire à sa prise en charge.
La situation se déroule un matin (vers les onze heures) dans la maison de la patiente accompagnée de son mari. Il s’agit d’une femme âgée de 72 ans récemment mis sous AVK (depuis une semaine) suite à une fibrillation auriculaire. Elle à effectuée ses premiers contrôle