Insuffisance cardiaque
La circulation sanguine Le sang est continuellement pompé et éjecté hors du cœur par des vaisseaux différents. Il existe deux circuits vasculaires qui ont tous les deux leur origine et leurs fins dans le cœur :
• La petite circulation ou circulation pulmonaire : o Cœur droit (oreillette + ventricule). o Artère et veines pulmonaires. o Poumons.
C’est dans les capillaires pulmonaires que se font les échanges gazeux au niveau des alvéoles pulmonaires. Le sang est débarrassé de son excès de CO2 et enrichi en O2. Le sang oxygéné est drainé par les veines pulmonaires et acheminé vers l’oreillette gauche puis le ventricule droit : c’est le circuit d’oxygénation du sang.
• La grande circulation ou circulation systémique : o Le cœur gauche. o L’aorte et ses branches. o Le système veineux cave.
Le ventricule gauche éjecte le sang dans l’aorte puis dans tout l’organisme jusqu’aux capillaires systémiques : capillaires sanguins. Au niveau de ces capillaires, le sang cède de l'O2 aux tissus et capte du CO2. Le sang désaturé en O2 est ramené par les veines au cœur droit
L'automatisme cardiaque
Le système nerveux intrinsèque Il s’agit du système nerveux situé dans les parois même du cœur. Même isolé, le cœur continue à fonctionner et continue de se contracter rythmiquement : on dit que le cœur est doué d’automatisme. Cet automatisme est donc du à un groupe de cellules qui commande le cœur : le tissu nodale contenant des cellules nodales. Il comporte 4 différents éléments où se succède l'excitation électrique cardiaque :
• Le nœud de Keith et Flack situé dans la paroi de l'oreillette : systole auriculaire.
• Le noyau d'Aschoff-Tawara situé dans la cloison inter-auriculaire.
• Le faisceau de His situé dans la cloison inter-ventriculaire.
• Le réseau de Purkinje situé dans la paroi des ventricules : systole ventriculaire
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V – L’automatisme cardiaque
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A – Le système nerveux intrinsèque
Il s’agit du système nerveux situé