La cage thoracique

I-introduction

la cage thoracique est un volume grossièrement cylindrique qui possède deux extrémités (supérieure et inférieure). Ce cylindre possède une paroi postérieure constituée par la rachis thoracique (qui est en arrière) latéralement par les côtes et en avant par le sternum.
Particularité : entre le sternum et les côtes, il y a le cartilage qui réalise le lien entre côte et sternum. Ils permettent de donner une certaine souplesse, élasticité à la cage thoracique.
Ce cylindre est fermé en bas par un muscle important qui est le diaphragme. Sa partie supérieure permet le passage des différents éléments vasculo-nerveux qui vont irriguer les membres supérieurs et le cerveau et il permet aussi le passage de la trachée et l'œsophage (voie aéro-digestive). Il est aussi en partie cloisonné par un système musculaire et aponévrotique très complexe.

II-ostéologie

VOIR TPP

III-physiologie des articulations

Chaque côtes costaux-vertébrales sont reliées à deux vertèbres (celle du dessus et du dessous par trois articulations). Tout d'abord, la tête de la côte vient s'articuler avec la surface costale de la vertèbre sus-jacente et sous-jacente. Ces surfaces costales sont situées au niveaux des parties postéro-latérales des corps vertébraux et sont appelés les articu-costo-vertébrales.
En arrière, il existe un troisième point de fixation de la côte sur la vertèbre, c'est ce que l'on appelle l'articulation costaux-transversaire qui est l'articulation entre le processus transverse et la tubérosité costale.
Les onzième et douzième côtes ne possèdent pas d'articulation costo-transversaire.

a)b)description costo-vertébrales et mouvement des cartilages costaux

les deux articulations costo-transversaires et costo-vertébrales forment un couple qui est lié mécaniquement autours d'un axe qui passe au milieu de ces deux articulations. Ceci va permettre des mouvements d'élévation et d'abaissement des côtes par rapport à cet axe.