La narcolepsie, maladie du rêve ?
L’HISTOIRE :La première description de la maladie est faite en 1877 par Carl Westphal.
EN 1880, Baptiste Gélineau trouve de nouveaux éléments et appelle cette maladie la narcolepsie.
SYMPTOMES :
Accès soudains de sommeil dans la journée et entraine du somnambulisme ou des actes effectués sans que le sujet en ait conscience.
Cataplexie : brusque perte du tonus musculaire (muscles du cou, les membres, déverrouillage des genoux) lors d’émotions fortes, ce qui entraine généralement la chute de l’individu et le lâcher de tout objet qu’il tenait. Dure d’une fraction de seconde à plusieurs minutes.
Paralysies du sommeil : incapacité soudaine a utiliser ses membres au réveil ou juste avant l’endormissement. Peut durer jusqu'à 10 minutes.
Hallucinations (au réveil ou a l’endormissement) : le sujet est témoin passif d’une imagerie, elle peut être visuelle (un personne ou un animal rentre dans la chambre), auditive (bruits de pas dans le couloir) ou kinesthésique (impression de chute de l’immeuble). Sommeil perturbé : l’individu se réveille plusieurs fois dans la nuit ; il a des troubles de comportement ce qui lui fait dire des paroles ou faire des mouvements souvent violents (cris, gifles, coup de poing, coup de pied).
L’EXAMEN pour confirmer le diagnostic de la narcolepsie :
Nous demandons au sujet de se coucher 5 fois dans la journée à deux heures d’intervalle : si le patient est atteint, il s’endormira au moins deux fois en 8min ou moins.
Si le patient est sain, il s’endormira toujours en sommeil lent.
ORIGINES de la maladie :
Mutation du gène récepteur 2 de l’hypocrétine/orexine. (pas totalement prouvé)
Effondrement du taux d’hypocrétine -1 dans le liquide céphalo-rachidien.
RELATIONS avec le rêve :
Rêves pénibles
Troubles du comportement dû au rêve en train de se faire
Hallucinations
Cette maladie est le plus souvent détectée à l’adolescence, entre 11 et 20 ans.