3° et 4° âges

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Le vieillissement correspond à l’ensemble des processus physiologiques et psychologiques qui modifient la structure et les fonctions de l’organisme. Il est le résultat inéluctable de plusieurs facteurs. La vieillesse : l’OMS retient le critère « âge » supérieur à 65 ans mais d’autres critères peuvent être retenus:

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Tout vieillissement s’accompagne d’une diminution des capacités de m’organisme à s’adapter aux situations d’agression Ce vieillissement est différent selon les organes et les individus

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Réduction de la masse maigre (à poids constant) Augmentation de la masse grasse car modification du métabolisme des glucides par augmentation des résistances à l’insuline Tous les autres métabolismes sont perturbés en particulier en situation de stress

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Diminution du nombre de neurones corticaux, de la substance blanche et des quantités de neurotransmetteurs Les fonctions motrices et sensitives centrales sont modifiées: augmentation des temps de réaction Réduction des performances mnésiques (difficultés dans l’acquisition de nouveaux savoirs)

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Réduction et déstructuration du sommeil (réduction de la mélatonine) Réduction de la sensibilité des récepteurs de la soif et modification de la sensation de soif Augmentation des temps de conduction des nerfs périphériques entrainant une diminution de la sensibilité proprioceptive source d’instabilité posturale Le système nerveux autonome: augmentation des taux de catécholamines entraine une tachycardie d’effort

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Débit cardiaque diminué à l’effort et épaississement de la paroi du VG Modifications des parois artérielles avec rigidification du collagène entrainant une augmentation de la pression artérielle Modifications des parois veineuses, apparition de varices et retour sanguin veineux de moins bonne qualité (stase)

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Diminution de la compliance thoracique Réduction du volume des muscles