Situation d’analyse :

J'ai effectué mon stage dans le service de long séjour de l'hôpital de champagnole. Madame D a retenue mon attention car, avec l’équipe soignante nous nous sommes rendu compte que sa langue était noire. Cette découverte a été faite lors d’un repas car nous aidons madame D partiellement pour manger.
Cette observation se fait par l’infirmière sur rôle propre mais peut se faire par toute l’équipe soignante dans le cadre de l’observation de l’apparence générale de la personne.

Questionnement :

Pourquoi sa langue est-elle noire ?
Est-ce douloureux ?
Quelle sensation ressent madame D en bouche ?
Quel est le protocole à mettre en place pour résoudre ce problème de santé ?

Analyse de la situation :

Suite à cette observation, l’infirmière prévient le médecin traitant de madame D. Après la visite de celui-ci, il nous indique qu’elle a une mycose linguale.
Les mycoses buccales sont essentiellement dues au Candida albicans qui est une levure particulièrement prépondérante. D’autre variété de candida existent (tropicalis, pseudotropicalis…). Les candidoses buccales se regroupent en plusieurs formes cliniques comme une langue noire dans le cas de madame D ou bien encore en muguet. La prolifération de cette bactérie infectieuse provoque donc un noircissement des papilles sur la couche externe de la langue. Celle-ci va être plus ou moins épaisse et avoir un aspect pâteux comme c’est le cas de madame D.
Cette coloration peut nous paraitre surprenante car elle survient soudainement en quelques jours.
Le noircissement de la langue peut venir de plusieurs facteurs. L’alimentation peut en être la cause. Elle joue un rôle important dans le renouvellement de la couche superficielle de la langue. Par effet, d’abrasion, les aliments retirent les cellules inertes de la surface. C’est pourquoi une alimentation inadaptée, pas assez riche en fibres alimentaires favorisera l’épaississement de la couche superficielle de la langue où vont