Objectifs en ehpad
Reconnaître et prendre en charge une escarre (ou une plaie) en fonction de son niveau d’évolution et en application de la prescription médicale
(Compétence 1 : évaluer une situation clinique et établir un diagnostic infirmier, Compétence 2 : concevoir et conduire un projet de soins IDE)
Moyens :
* un recueil de données à propos d’un patient présentant une ou des escarres. * consultation de l’ensemble des sources d’information médecin, IDE, AS, famille…
* Recherche d' éléments d’informations pertinents (nécessaire a la prise en charge qui sera multidimensionnelle : biologique, psychologique, sociologique et culturelle).
*Mobilisation de mes connaissances théoriques sur l’escarre et ses différents stades d’évolution.
*Reconnaître le stade en cours d’une escarre, son évolution et les facteurs de risques.
*Repérer et évaluer la douleur avec les différents outils proposés ( EN, EVA, échelle Algoplus, Doloplus, ou autres outils utilisés par la structure).
*Assurer les transmissions orales au médecin et collègue et écrites sur le dossier du patient.
*Administrer les traitements correspondants aux soins d'escarre ou à visée antalgique (prescription médicale) et s'assurer de leur efficience. *Mesurer les facteurs de risques d’une nouvelle escarre (échelle de Braden par exemple ou autres outils propres au service) : locaux, généraux, hydratation, nutrition, ainsi qu'une bonne hygiène cutanée.
*Être à même d'effectuer les différents soins infirmiers tels que pose et réfection des pansements correspondants aux stades de l'escarre en respectant les règles d'hygiène et d'asepsie ainsi que l'évaluation de la douleur induite par la plaie et les soins qui lui incombe. * Connaître les différents protocoles de soins correspondants à l'escarre ou plaie rencontrée en mobilisant mes connaissances théorique sur l'escarre.
Être à même de prendre en charge un ou plusieurs résidents