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PREMIÈRE INSTALLATION DES JEUNES
DEMANDEUR
Nom

(de 18 ans à 25 ans jusqu’à la veille du 26e anniversaire)

................................................................ ...............................................

Prénom

...............................................................

Date de naissance

Adresse du logement loué Code postal N° tél.

....................................................................................................................

....................................................................................................................................................... ...................

Commune

................................................................................................

..............................................................

N° tél. portable J Union libre J Étudiant(e)

.....................................................

Courriel ............................................................................................................................................ Situation familiale : Situation professionnelle : J Célibataire J Salarié(e) J Pacsé(e) J Lycéen(ne) J Marié(e) J Apprenti(e)

J À la recherche d’emploi J Formation J Oui J Non

J Autre (à préciser)

Êtes-vous bénéficiaire : • du FSL (Fonds Solidarité Logement) • d’une aide de la CAF

J Oui

J Non

J En cours (préciser la date de la demande) ................ J En cours (préciser la date de la demande) ................

Montant (si connu) ........................................................................... LE FOYER Nombre de personnes habitant dans le logement : Nom et prénom des personnes présentes au foyer
...................................................................................

Lien de parenté de ces personnes avec le demandeur

www.cg18.fr

IDENTITÉ DU PROPRIÉTAIRE BAILLEUR
Nom

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  • Dm manuel special creteil
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