PRESENTATION SYNTHETIQUE
● SERVICE : le stage se déroule au CH Colson. Cet hôpital de santé mentale est divisé en secteur selon des zones géographiques. Je me trouve au service REGIS qui accueille la population de Fort de France est. En ce moment il y a 34 patients dans le service. Ce service a aussi des structures extra hospitalières (CMP Montgerald, CMP et CATTP St Joseph).
Les problèmes de santé principaux sont la toxicomanie, les troubles du comportement, les troubles psychiques (schizophrénie, psychose hallucinatoire chronique, troubles hallucinatoires, troubles bipolaires, troubles du comportement…)
● Nom : V ● Prénom : Marie Luce ● Age : 51 ans
●Entrée le : 3/09/2010 en HO
●Motif : Troubles psychiques se manifestant par des troubles psychos comportementaux avec hétéro agressivité majeure, état délirant avec idées délirantes de possession et hallucinatoires acoustico-verbales, déni des troubles. Mauvaise observance thérapeutique au domicile.
●Jour d’hospitalisation: un mois
●Diagnostic: Trouble psychotique aigu sur fond de personnalité anxieuse.
●Situation familiale et sociale: Mariée, deux enfants (1 fille de 27 ans installée en Guyane et 1 garçon de 21 ans étudiant en Martinique), sans emploi depuis 2005 (a travaillé en métropole pendant de nombreuses années comme femme de chambre puis aide à domicile). Patiente bien encadrée par la famille (8ième d’une famille de 12 enfants, mère vivante et père décédé). Elle est prise en charge par la sécurité sociale et perçoit l’allocation adulte handicapé et l’ALD (affection de longue durée). Elle pratique la religion chrétienne évangélique.
Elle aime la couture, la musique, le shoping pour être coquette, la relaxation et faire le ménage.
●Antécédents :
MEDICAUX
- hypertension artérielle traitée par COAPROVEL
-hypothyroïdie traitée par LEVOTHYROX 125 mg
- maladie de Biermer diagnostiquée en septembre 2007 traitée par VITAMINE B12 (perfusion annuelle)
- dépression traitée