Ifsi

795 mots 4 pages
I) Présentation de la personne soignée sous forme de macrocible :

Environnement :

M. A. 57 ans, d’origine Algérienne est hospitalisé en rhumatologie pour polyarthrite rhumatoïde évolutive depuis 1992
Médecin ttt : ?
Praticien référent : ?
Personne à prévenir : son cousin M.B
Domicile et condition d’habitat : foyer de marseille(social ?)
Situation familiale : Marié 5 enfants qui vivent en Algérie.
Situation socio professionnelle : monteur chalumiste en invalidité depuis 2000
Couverture sociale : ?
Régime de protection des bien :curatelle
Prestations d’aide à domicile :?
Eléments biographiques importants : vit loin de sa famille, ne les voit que 2 fois par an car vivent en Algérie.

Développement :

Habitudes de vie :
Parle français et algérien, il est musulman.
Ne participe pas aux activités récréatives proposées,

Particularités physiques et psychiques :
Mesure 1.70 pour 68 kg IMC :
Cheveu noir coupés très courts, moustache, yeux bruns foncés
On constat un repli sur lui-même. Ne cherche pas à communiquer avec son voisins de chambre ni les autres patients quand il se promène dans le couloir
Lui arrive d’être souriant avec le personnel.

Handicap, déficience, aides techniques :
Se déplace en boitant et avec une canne
Difficultés à se déplacer, amplitudes des mouvements limités, difficultés dans la vie quotidienne : se laver, se vêtir, se dévêtir, couper certains aliments et les éplucher, se rendre aux toilettes.

Particularités liées aux soins :
Hormis le refus d’être aider dans les soins d’hygiène, reste coopérant pour les soins. (N’ayant pas plus d’information)

Maladie :

Dg médical : M. a été admit pour un bilan pour polyarthrite rhumatoïde, suite à une nouvelle douleur au genou gauche.

Circonstance d’hospitalisation :
Pas de renseignements sur les circonstances exactes de son hospitalisation sauf qu’il à été admit en médecine générale où il est resté deux jours puis a été transféré en service de rhumatologie.

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