Démarche et projet de soins

Renseignements Généraux :

Nom: Monsieur J.
Date de naissance et âge : 2 juillet 1932
Nationalité : Française
Motif de présence dans la structure :

Prit en charge par l’ANSIAD le 29/12/2009 pour une perte d’autonomie et pour objectif d’un maintien à domicile avec aide à la douche et les soins d’hygiène. Il est actuellement à son domicile se situant au RDC.

Situation familiale :

M. J. est divorcé depuis 25 ans environ
Il a 8 enfants dont 4 qui sont proche de lui et les autres vivent à l’étranger. Il va souvent chez sa fille notamment pendant les périodes de fêtes. Il vit à Neuilly sur Seine dans un appartement.

Situation sociale :

Profession : Retraité, il a travaillé dans l’immobilier.
Personne de confiance/personne à prévenir :
 Sa fille et son fils
Prise en charge : 100% à la sécurité sociale
Pas de mutuelle

Présentation sur le plan médical :

Antécédents médicaux :

 Diabète non insulinodépendant
C’est une maladie endocrinienne provoquant une hyperglycémie chronique dû à une production d’insuline insuffisante et une insulino-résistance des tissus périphériques.
Traité par : Atenolol 50 mg – 1 comprimé 1 fois par jour (le matin)

 Dyslipidémie
La dyslipidémie est un terme désignant une modification du taux normal des lipides sanguins. Elle désigne en pratique courante une concentration trop élevée d'un ou des types de lipides présents dans le sang. Les dyslipidémies sont la cause de dépôts de cholestérol dans les artères et provoquent une athérosclérose qui diminue le calibre de l'artère et à long terme, une diminution du flux sanguin à travers le vaisseau atteint. Les dyslipidémies sont découvertes sur des prises de sang : le taux de cholestérol, cholestérol athérogène ou « mauvais cholestérol » le plus important, car c'est ce cholestérol qui est principalement responsable des dépôts artériels ; le HDL cholestérol, cholestérol protecteur ou « bon cholestérol » protégerait contre les