Le 23/05/2014

RECCUEIL DE DONNEES

Identité : Madame C. Lucienne âgée de 91ans, née le 05 Mai 1923 De nationalité française.

Date de prise en soin : 05 Mai 2014

Date d'entrée et motif d'hospitalisation : Madame C. vivait depuis 1 ans chez sa fille dans une maison, sa prise en charge devenant trop lourde à cause d'une dépendance à l'alcool, il a été décidé d'un commun accord entre Madame C et ses enfants de son admission à la maison de retraite, à environ 65Km de son ancien logement (maison de sa fille). .

Présentation socioprofessionnelle : Madame C. était marchande de volaille et aidait son mari agriculteur à tenir leur ferme.

Présentation familiale : Madame C. est veuve depuis plus de 10ans. Elle vivait dans une ferme dans le département du loir et cher . Elle à 6enfants dont une fille décédée à l'âge de 4mois.

Personne de confiance : Son fils, le numéro de téléphone se trouve dans le dossier de madame C. au sein du service.

Données socioculturelles et spirituelles : Madame C. lit le journal l'Echo, dont elle est abonnée tous les jours et regarde la télévision surtout l'émission des chiffres et des lettres. Ces enfants viennent souvent lui rendre visites, ainsi que sa belle fille et ses petits enfants. Elle reçoit régulièrement des appels téléphoniques.
Elle participe à des activités telles que les activités cognitives, le chant, la gym douce, les jeux de sociétés et les films.
Ses sorties sont moins fréquentes car elle ne peut plus monter dans une voiture.

Description physique : Madame C. porte des lunettes, elle a les cheveux courts gris/blanc.

Poids : 88Kg Taille : 1m55 IMC : 36,62 Kg/m²

Obésité Sévère : Lorsque l'IMC franchit la barre des 35 mais reste sous celle des 40, on parle d'obésité sévère. Dans ce cas, les risques de développer des maladies du fait de son surpoids sont fortement augmentés.
Madame C. ne se déplace plus, ses