Rien
Contrat d’inscription
Vite !
Pour votre projet !
Ce contrat d’inscription est à nous retourner complété et signé, accompagné de votre 1er règlement. Nom : ____________________________________________________________
______ Prénom : ____________________________________________________________
____ Nom de jeune fille (pour les femmes mariées) : __________________________________
Né(e) le : ____________________ à : ________________________________________ Nationalité : ____________________ Situation de famille :
I
Célibataire
I
Divorcé(e)
I
Marié(e)
Etat civil
Adresse : ____________________________________________________________
____ Code postal : ______________ Ville : ________________________________________ Téléphone : Domicile : __________________________ Professionnel : ________________________ Portable : ________________________
Nbre d'enfants : ________________ Situation professionnelle :
I I
Salarié(e) (profession) : ____________________________________________________ Etudiant
I
Mère au foyer
I
Demandeur d'emploi
Profession de votre conjoint : __________________________________________________
Pour les étudiants mineurs, nom et adresse du responsable majeur (parent ou tuteur légal) : ____________________________________________________________
________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
______________________________
Nom et adresse du payeur, si différent du responsable majeur : ____________________________________________________________
________________________________________
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Etude choisie :
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Mode de livraison