Toilette au lit

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  • Publié le : 24 novembre 2011
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Nom Prénom Promotion 2011-2014
1ière année IFSI

ANALYSE D’UNE SITUATION D’HYGIENE

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Compétence 3 : Accompagnement d’une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens
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Modalités d’évaluation UE2.10 S1 : Infectiologie, hygiène
-------------------------------------------------Objectifs : Travail écrit individuel d’analyse d’une situation rencontrée en stage

Présentation du service
Dans le cadre de ma première année de formation en soins infirmiers, j’ai effectué un stage de 5 semaines dans une MAS (Maison d’Accueil Spécialisée) du 14 novembre au 16 décembre 2011 afin de valider la compétence 3 qui consiste à accompagner une personne dans la réalisation de ses soinsquotidiens.
Durant ce stage, j’ai travaillé en équipe avec des infirmières, des aides-soignantes, des AMP, des auxiliaires de vie et des agents de services ainsi que la lingère, et parfois le médecin coordonnateur. Ce stage m'a permis de bien évaluer les différentes activités qu'exercent ces soignants selon leur domaine de compétence et leur rôle propre.
Tout d’abord, je vais vous décrire monservice d’affectation. Puis je présenterai mon travail à partir d’une situation vécue en stage. Enfin, j’exposerai mon point de vue face à la situation choisie.
J’ai effectué mon premier stage au service de soin de la MAS du centre hospitalier XXX. La MAS est une Maison d’Accueil Spécialisée qui reçoit des personnes adultes poly handicapées. C’est un établissement médico-social financé en totalitépar l'assurance maladie.
Cette unité de soin accueille des personnes qui ont été victimes de lésions cérébrales diverses suite à un accident (voie publique, travail, …), un AVC (accidents vasculaires cérébraux), un choc cardiaque, … Les personnes hospitalisées sont appelées « résidents » car leur état de santé est stabilisé mais ne peut plus s’améliorer. La MAS leur offre un lieu de vie avecl’assistance de personnel soignant pour les actes de la vie courante, une surveillance médicale et des soins constants. J'ai ainsi pu découvrir les soins quotidiens apportés aux personnes cérébrolésées tels que : la toilette au lit, les douches, la réfection du lit ainsi que les soins médicaux comme la préparation et la distribution des médicaments, les pansements, la prévention d'escarre.
Situationd’hygiène rencontrée en stage
Madame x
Ne peut se lever seule ni se retourner dans son lit
Ne peut respirer de façon autonome
Ne peut se nourrir par les voies naturelles

Je prépare le matériel qui me sera utile afin de ne pas avoir à interrompre la toilette :
• Une chemise propre
• 1 alèse jetable
• 1 change de taille adaptée
• Un drap de dessous et un drap de dessus
• Une houssed’oreiller et 2 housses de traversin
• 2 serviettes
• 2 gants de toilette
• Une savonnette
• De l’eau de Cologne
• Le boto
• Le serum physiologique
• Crème hydratante pour le visage
Matériel environnant :
• 1 plan de travail propre et désinfecté
• Une poubelle
• Un sac à linge
Je frappe à la porte de la chambre de Madame X mais je rentre sans attendre de réponse car elle ne peut plusparler. Je prends soin de refermer la porte derrière moi afin de préserver l’intimité de Madame X. Dans cette unité, les patients ont besoin de repos, la résidente dort encore : je la réveille doucement en me présentant et en lui prenant la main : je lui explique calmement que je suis venue pour sa toilette quotidienne et que je vais ouvrir les volets pour laisser entrer un peu la lumière du jour.Je laisse à Madame X le temps de se réveiller doucement puis je l’installe pour la toilette tout en lui décrivant les gestes que j’effectuent : je déborder le lit de haut en bas sans découvrir la personne. J’ôte l’oreiller et la couverture que je dépose sur une chaise. J’abaisse la tête du lit. Je remplis une cuvette d’eau chaude à température agréable pour le personne en veillant à ce que...
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