Type bilan
BILAN
J0 à J5 bilan fonctionnel alité fonction MI nulle bilan articulaire flessum : 15-20° amplitude articulaire : 20/40° ne pas faire de ROM, ni de tiroir antérieur tester la stabilité frontale bilan musculaire inhibition quadriceps : test : enfoncer talon dans la table et remonter la patella. bilan CTV oedème massif stase J5 à J60 bilan fonctionnel marche en appui complet, MI raide bilan articulaire
0-90°
bilan musculaire contrôle rectitude musculature déficitaire REEDUCATION
TRAITEMENT CHIRURGICAL
J0 à J15 traitement médical : douleur, oedème, coagulation objectifs : minorer conséquences intervention (F : 0/90°, contrôle rectitude, disparition oedème) permettre au patient de repartir en marchant avec appui complet principes : strict respect de la plastie pas de lever de MI tendu contraintes importantes entre 0 et 60° en chaîne ouverte travail entre 30 et 80° en chaîne fermée dominante CTV massage circulatoire, contraction isométrique, flexion dorsale de l'hallux bas de contention bain écossais en prévention : commencer et finir par le froid, 5 mn chaque, le tout = 30 mn dominante articulaire hydarthrose : surclive, contraction musculaire contractures : contracté-relâché des IJ (CI pendant 21 jours pour le DIDT) récupération rectitude : massage IJ, contracté-relâché IJ récupération flexion : massage DF, mobilisations actives-aidées pied sur le lit. arthromoteur dans amplitudes récupérées dominante musculaire levé d'inhibition (DL, passage en DD) entretien autres groupes musculaires, travail en poutre à moins de 20° travail des IJ, mais attention au claquage si DIDT : travail plutôt concentrique qu'excentrique pas de lever MI tendu, pas de résistance distale dominante fonctionnelle cannes descente et montée asymétrique des escaliers J15 à J90 objectifs : reprise à J60 d'activités physiques permettant escaliers et sports en ligne à 9 mois : sport pivot (tennis) à 12 mois :