Dans un grand nombre d’états des pays en voie de développement, l’achat d’un ensemble essentiel d’actions sanitaires pour tous est au-delà des moyens du pays. Toutefois, un système de santé par ses acteurs et le profil de la population desservie diffère d’un pays à l’autre. Dans les pays du Sud, le financement du système de santé se base sur l’intervention de 4 acteurs: la population, les institutions de santé, le Ministère de la santé et les bailleurs de fonds internationaux. En tenant compte de l’acteur « population », plusieurs aspects peuvent être considérés.

Selon le rapport sur la santé dans le monde 2003-Façonner l’avenir, l’OMS privilégie les soins de santé primaires pour une progression équitable de la santé. Il va de soi qu’idéalement, le premier contact du patient avec le système de santé devrait être le niveau de soins de santé primaires. 90% des problèmes d’une population peuvent trouver une réponse à ce niveau de soins. Cet objectif reste malgré tout fort risqué vu les ressources humaines et financières disponibles. En Haïti, faire accéder à toute la population à ces soins de santé primaires demeure une priorité pour le gouvernement. Certaines zones du territoire national sont complètement dépourvues de prestations de services principalement par manque de financement et la société en souffre. Connaît-elle les vraies raisons de cette insuffisance ? Les méthodes adoptées par les responsables pour concevoir une stratégie financièrement favorable se font plutôt à sens unique, ils abordent toujours ce volet financier sans vraiment tenir compte de l’opinion de la population. Alors que les objectifs de financement concernent principalement la façon dont les fonds sont obtenus pour financer le système de santé, l’objectif d’utilisation a trait davantage à la façon dont les fonds sont dépensés par le système de santé. Comme résultat de ce manque de préparation, certaines planifications sont accueillies sans enthousiasme par les utilisateurs : réticences à