Lidocaïne

SYNTHESE DE LA LIDOCAINE SOMMAIRE INTRODUCTION I. STRUCTUTE ET ACTIVITE II. SYNTHESE DE LA LIDOCAINE III. PROTOCOLE EXPERIMENTAL CONCLUSION INTRODUCTION La lidocaïne est un anesthésique local et un anti-arythmique de la famille des amino-amides commercialisé dans de nombreux pays sous le nom de Xylocaïne ®. Molécule ancienne développée par Nils Löfgren en 1943 et commercialisée dès 1948), la lidocaïne (d'abord appelée lignocaïne) est le chef de file des anesthésiques

FICHE 1 PRÉSENTATION Titre SYNTHESE DE LA LIDOCAÏNE Type d'activité Activité documentaire Objectifs de l’activité Extraire et exploiter des informations d’un protocole issu d’une publication scientifique. Références par rapport au programme Cette activité illustre le thème : AGIR / Défis du XXIème siècle et le sous thème : Synthétiser des molécules, fabriquer de nouveaux matériaux en classe de terminale S Notions et contenus Stratégie de la synthèse organique Protocole

cupules, une avec de la Bétadine dermique (jaune), l’autre avec 20ml de xylocaïne 20mg/ml (anesthésiant) + 2ml de bicarbonate de sodium 8,4% (utilisé pour diminuer la douleur à l’administration de l’agent anesthésiant en neutralisant le pH acide de la lidocaïne), Des tampons que le chirurgien utilisera pour désinfecter la zone du lipome avec de la Bétadine dermique, Une seringue + une aiguille pour l’injection de l’anesthésiant, Une paire de gants, Un plateau avec tous les instruments que le chirurgien

locale-régionale ou générale, mais une anesthésie locale avec de la xylocaïne adrénaline. La Xylocaïne 20mg/ml Adrénaline 0,005mg/ml sert en anesthésie/réanimation. Ses principes actifs sont la Lidocaïne et l'Adrénaline. C'est un médicament soumis à prescription médicale. C'est un anesthésique local. La Lidocaïne provoque une perte réversible des sensations en empêchant ou en diminuant la conduction des signaux nerveux sensoriels à proximité de leur site d'action. Les effets indésirables peuvent-être

l'absence de douleur et le relâchement musculaire phimosis serré : Le phimosis est un rétrécissement de l’anneau préputial qui empêche ou gêne la découverte du gland. patch emla® : La crème EMLA est une crème composée de deux anesthésiques locaux (lidocaïne et prilocaïne) agissant par diffusion et permettant une anesthésie locale de la peau saine sur une profondeur de 3 mm après 1 h de pose et de 5 mm après 2h. tulle gras : Le tulle gras est un pansement imprégné d'une préparation médicale contenant

toxicité monitoring cardiaque (soins intensifs) suppléments de potassium (per os, perfusion I.V. lente) adsorbants intestinaux (cholestyramine) pour diminuer la résorption digestive en cas d'intoxication volontaire antiarythmiques (phénytoïne, lidocaïne) fragments (Fab) d'anticorps anti-digoxine : traitement le plus étiologique (efficacité immédiate) sonde d'électrostimulation (en cas de bloc A-V)

Perte de l’action de l’insuline sur son récepteur Protéine composée d’acides aminés Cédric Chanat 4 U.E. 2.11 PHARMACOLOGIE ET THERAPEUTIQUE FORMES PHARMACEUTIQUES ET GALENIQUES Une SA peut exister sous différentes formes galéniques : Ex : Lidocaïne (Anesthésique local) - Xylocaine Visqueuse® : gel oral pour soulager les douleurs oropharyngées - Emla® patch : dispositif transdermique anésthesiant de la peau - Xylocaïne IV : anti-arythmique d’urgence Cédric Chanat 5 U.E. 2.11 PHARMACOLOGIE

pas à toutes les voies d'administration Ex : Insuline = protéine à action hypoglycémiante Dégradation en a.a. Sous l'action des sucs gastriques et pH acide utilisation par voie orale impossible présentation sous-cut (SC) ou intrav (IV) Ex : Lidocaïne (anesthésique local) Xylocaïne visqueuse : gel oral → soulage les douleurs oropharyngées Emla patch : dispositif transdermique qui vont libérer au niveau de la peau de la lydocaïne et anesthésier la peau (chez les enfants avant un prélèvement sanguin)

le composé synthétiséDésignationDénomination commune internat ionale : lidocaïne base Dénomination chimique selon les règles de l’ IUPAC  : acétamide,2-(diéthylamino)-N-(2,6-diméthylphényl)Formule brute  : C14H22N2O Formule développée  : Masse molaire  : 234,34 g.mol--1 Classe thérapeutique La lidocaïne est un anesthésique local , elle est contenue dans plusieurs

EXERCICE 1  Le médecin prescrit 1 g de clamoxyl® dilué dans 30 ml de G 5% à passer en 1 H 30. A quel débit réglez vous le pousse seringue électrique ? Solution          EXERCICE 2 . Le médecin prescrit 250 mg de lasilix® ( ampoules de 25 ml dosées à 250 mg)     à passer en 2 H. A quel débit réglez vous le pousse seringue électrique ?  Solution EXERCICE 3       Mr V. entre en service de soins intensifs pour choc cardiogénique. Le médecin décide de l’intuber. Il prescrit pour maintenir la sédation :-