Medicare

l’assuré par la nouvelle couverture sociale fournie par l’employeur. » « Il faut en effet réformer le système de santé américain , mais en le rendant encore plus responsable et en donnant des possibilités de choix aux individus. » Une aide appelé Medicare est mise à disposition aux individus se situant sous le seuil de pauvreté afin de les aider à couvrir la plupart des dépenses médicales. Dans la majorité des cas, un individu n’ayant pas la chance de bénéficier d’aide médicale ne sera pas totalement

couple + endettement) - où la « lower middle class » est en grande difficulté … par les possibilités de se protéger des aléas de l’existence (prise en charge publique des dépenses de santé pour les démunis – Medicaid – et pour les plus de 65 ans – Medicare - ; Pour les autres → assurance souscrite par l’employeur – qui n’y est pas tenu – ou assurance individuelle) … par les possibilités d’accès aux filières d’enseignement efficaces (du primaire au supérieur) - - - 3) Des fractures de cohésion

in the developed world, except for South Africa, that does not provide health care for all of its citizens. Instead, private insurance is used, coverage by which depends mostly on employment, along with public insurance coverage for the elderly (Medicare), the military, veterans, the poor, and also for the disabled (Medicaid – which varies greatly in its implementation across states). Such a system creates serious gaps in health care coverage, which coupled with the high cost of insurance, means

    一、美国医疗改革评述 （一）美国医改的根本原因 美国政府进行医改，有政治因素的考虑，也有抵御金 融危机，实现美国经济复苏的考虑。但是，笔者认为，促使 美国政府启动美国近70年来规模最大的医疗改革的根 本原因是美国现行的医疗体制实在难以维继.     美国是发达国家中唯一没有一个惠及全民的医疗保 险制度的国家。美国在公众医疗保障方面不仅与欧洲国 家相比有天壤之别，甚至不如一些发展中国家.     美国的医疗保障制度是混合型的，主要由三大部分 构成：其一是公有医疗体系，包括主要面向65岁以上老 人和残障人士的医疗保健(Medicare)和主要面对低收入 群体的医疗补助(Medicaid)；其二是占主要地位的雇主型 医疗保险；其三是个人投保的商业医疗保险，由个人在 市场上购买获得保险。这三大部分保险自成体系，相对 独立，相互补充。除社会医疗保险由政府主持外，其余医 疗保险均为私有计划，分别由雇主和个人自由选择、各 自负责.     导致美国现行医保制度难以维继，促使其改革的因 素有以下几点： 1.医疗费用上涨过快。近10年来，美医疗保险费用 的增速是其他物价上涨速度的4倍，远高于家庭收入的 上升速度。2000-200

faut avoir 65 ans ou plus pour bénéficier de Medicare) * Medicare est transformé en un système de primes : plutôt que d'être forcé d'utiliser un système unique, chaque sénior reçoit une somme fixe, équivalente à la valeur d'une assurance Medicare aujourd'hui, qu'il peut utiliser pour acheter l'assurance de son choix * Tous les plans d'assurance éligibles à l'achat par ces primes doivent proposer une couverture au minimum égale à ce que Medicare propose aujourd'hui  * Si les séniors choisissent

versement aux mineurs souffrant de silicose. → Railroad retirement and Disability System : est un versement de prestations aux cheminots. 2. La sécurité social Américaine comporte 5 branches : → Vieillesse et décès (survivants) → Garantie invalidité → Medicare (soins de santé aux personnes âgées ou invalide) → Le chômage → Les accidents du travail et maladie professionnelles. 3. Comparaisons : États-Unis/France Aux États-Unis il n'y a pas d'Allocation familial, tandis qu'en France il est accorder à tout

les personnes handicapées dans l’incapacité de travailler (Medicare) et certaines familles pauvres, ainsi que des enfants, au travers des programmes Medicaid et SCHIP. 15,9 % de la population ne dispose en revanche d’aucune couverture maladie. Le système de santé des États-Unis se distingue par son coût très élevé et la hausse des primes d’assurance a récemment conduit à un certain désengagement de la part des employeurs. Medicare, seul programme à vocation universel pour les plus de 65 ans

été mariées, âgées de moins de 55 ans au moment de la demande et assurant ou ayant assuré la charge d'au moins un enfant. D-/ Le Medicare : * C'est un systéme d'assurance santé géré par le gouvernement des Etats-Unis et destiné aux personnes de plus de 65 ans ou répondant à certains critères. En général, les individus peuvent recevoir les aides de Medicare s'ils ont (eux ou leurs conjoints) cotisé au moins 10 ans, sont âgés de plus de 65 ans et habitent de manière permanente aux États-Unis

performance des réseaux :............................................................. 45 3.3.4 Programmes nationaux de mesure et d’amélioration de la qualité : ............................................ 49 3.3.4.1 3.3.4.2 3.3.4.3 3.3.4.4 Le HCQIP de Medicare : .......................................................................................................................... 49 Le DQIP : ...........................................................................................................

En cas de décès, les ayants droits (conjoint et enfants survivants) du défunt peuvent prétendre à une rente. Une indemnité funéraire représentant 30% du montant de base sera versée au moment du décès. B – L’Australie 1) Maladie * Medicare Medicare est un organisme d'Etat qui rembourse les frais médicaux (généralistes, certains spécialistes, frais d'hospitalisation...) réservé normalement aux australiens. Pour en bénéficier, il faut : * Avoir acquis la nationalité australienne.