Scintigraphie myocardique

Cardiologie nucléaire Tomoscintigraphie myocardique Angioscintigraphie cardiaque à l’équilibre ’équilibre 1 Tomoscintigraphie myocardique Étude de la perfusion et de la viabilité myocardique 2 Rappels (1): Anatomie Artères coronaires à perfusion du myocarde Artè n Tronc coronaire G: n IVA : paroi antérieure, apex anté n CX : paroi latérale (VG) laté et septum (VG) n Coronaire D : paroi inférieure (VG ) et VD infé 3 Rappels (1): Anatomie 4 Rappels (2): Physiologie

Exposé La scintigraphie La scintigraphie est une technique d'imagerie médicale qui utilise des produits radioactifs par injections dans l’organisme, cela permet de produire une image par la détection des rayonnements émis par ces produits (aussi appelés traceurs) après la captation par les organes à examiner. L’examen est strictement sans danger pour le patient, malgré l’utilisation de produits radioactifs car les produits sont rapidement éliminés dans les urines. La scintigraphie est une imagerie

SCINTIGRAPHIE MYOCARDIQUE Dans la maladie coronaire (coronaropathie) les artères coronaires peuvent être soit totalement bouchées, ou simplement rétrécies à des degrés divers (sténosées). La scintigraphie myocardique a pour but de dépister l’existence d'oblitération ou de retrécissements sur les artères coronaires (Coronaropathie), en étudiant la qualité et l'homogénéité de la perfusion du muscle cardiaque. Comment ça marche ? Il s’agit d'une scintigraphie de perfusion. On administre

sélectivement sur le myocarde (= scintigraphie myocardique) soit dans le secteur vasculaire (= angioscintigraphie). La radioactivité est ensuite enregistré sur une gamma caméra relié à un ordinateur. 1. Scintigraphie myocardique au Thallium: a) Principe et déroulement : Le thallium est très faiblement radioactif. Quand il est injecté par voie IV, il se répartit au niveau de nombreux organes et dans le muscle cardiaque. La distribution du Thallium aux cellules myocardiques est sous la dépendance

|Dans tous les cas où elle risque d’être mal tolérée (anémie sévère, insuffisance respiratoire…). | La scintigraphie myocardique Le thallium 201 ne se fixe que sur les cellules myocardiques dont le métabolisme est normal. La sensibilité est de 80% et la spécificité est de 90%. La scintigraphie permet la localisation précise du territoire ischémique et donc de l’artère probablement en cause Elle est réalisée pour le diagnostic d’insuffisance coronarienne

... traceur // au débit sanguin régional dé ré = reflet de la perfusion myocardique lors de l’injection. l’ n Tomoscintigraphie myocardique synchronisée à l’ECG synchronisé (Gated SPECT) permet en plus de l’étude de la perfusion myocardique, une analyse l’étude conjointe des contractilités (cinétiques) segmentaire et globale du VG, contractilité (ciné ainsi que l’évaluation de la FEVG et des volumes VG, au repos et à l’effort. l’évaluation effort. n 7 Traceurs n Thallium 201: n n n T=73h

Phénomène physique utilisé : La scintigraphie est une méthode d'imagerie médicale de médecine nucléaire* qui produit une image fonctionnelle* par l'administration d'un médicament radio-pharmaceutique* dont on détecte les rayonnements qu'il émet une fois qu'il a été repéré par l'organe ou la cible à examiner. Le patient reçoit des molécules ou des isotopes radioactifs* qui vont se fixer sur les organes ou les tissus que l'on cherche à explorer. Ensuite une machine, en général une gamma-caméra*

La scintigraphie est une méthode d'imagerie médicale qui procède par l'administration, dans l'organisme, d'isotopes radioactifs afin de produire une image médicale par la détection des rayonnements émis par ces isotopes après captation par les organes à examiner. Le patient reçoit des molécules radioactives. Elles vont être absorbées par les organes. Ensuite, on analyse les rayons émis par le corps. Enfin, on reconstruit l'image de l'organe. La dose est contrôlée de manière à minimiser les risques

un à la Clinique des Cèdres, un à la Clinique du Pont de Chaume et un à la Clinique Pasteur. Ces centres proposent plusieurs types d’examen : • Scintigraphie osseuse • Scintigraphie myocardique ( Thallium ou Mibi) • Scintigraphie thyroïdienne • Scintigraphie parathyroïdienne • Scintigraphie rénale • Scintigraphie pulmonaire • TEP-SCAN A la Clinique pasteur le personnel est constitué de : • 8 secrétaires médicales • 1 secrétaire comptable

dans un second temps. La scintigraphie utilise une petite quantité de radioéléments qui sont injectés par voie veineuse et se fixent préférentiellement sur l’organe à étudier. L’isotope émet des rayonnements, recueillis et analysés par une gamma-caméra couplée à un ordinateur. Cette technique très sensible est utilisée dans l’exploration de la thyroïde, du squelette (scintigraphie osseuse) ou en cardiologie pour évaluer le fonctionnement du cœur (tomoscintigraphie myocardique).