Scoliose

masseur-kinésithérapeute Mlle GUILLOTIN Elodie Année 2012-2013 RESUME Contexte de l’étude: La mesure des flèches sagittales est une technique utilisée couramment dans le bilan clinique des sujets présentant des déformations rachidiennes à type de scoliose ou de Dystrophies Rachidiennes de Croissance (DRC). Pourtant, peu d’études ont été réalisées au sujet du niveau de fiabilité de cette mesure sur les sujets pathologiques. De plus aucune étude n’a été réalisée pour comparer l’influence de l’expérience

vie : o Aide partielle à la douche, habillage/déshabillage o Déplacements en déambulateurs o Pose et dépose de bas de contention Antécédents : • Médicaux : - HTA - Hypercholestérolémie - Ostéoporose fracturaire des plateaux T8-T9 - Scoliose dorso lombaire droite majeure 44° - PPR (pseudopolyarthrite rhizomélique) - Hydarthrose épaule droite - Insuffisance veineuse chronique - Neuropathie membres inférieurs - Insuffisances urinaires à répétition à Escherichia coli - Chutes répétition

l’inspection, recherche anomalie de la statique (bascule du bassin = repère épine IPS/ déviation du rachis = pte scapula) attitude scoliotique (apparaît en orthostatisme, attitude antalgique en inflexion lat) ou scoliose (en flexion apparition d’une gibbosité du côté de la convexité de la scoliose), longueur comparative des Mbs Infs  Etude dynamique du rachis  Flexion anterieure = DDS –Shoeber lombaire (N = 5 cm)  Hyperextension = limitée et douloureuse en cas d’atteinte articulaire posterieure

situation de travail et dans quelles circonstances. - Justifier votre choix en vous aidant des statistiques d’AT et MP du CTN correspondant à la branche professionnelle. Mettre le tableau des statistiques en annexe. Risque de mal de dos, entorse, scoliose, lombalgie… dû au mauvais port de charges et au non-respect des gestes et postures. 3. Effets sur l’organisme Citer et justifier les effets possibles de ces risques sur la santé en donnant des explications basées sur des notions de biologie

Beauvois se situant au premier étage.). Les patients viennent consulter pour différents motifs : - Des scolioses, souvent observées chez des jeunes patients (Enfants et adolescents, plus rarement des adultes) cette maladie touche la colonne vertébrale. Il y a plusieurs sortes de scoliose notamment la Scoliose montante (Elle part généralement du bas du dos et remonte vers la nuque) Et la scoliose descendante (Celle ci démarre à la nuque est descend dans le bas du dos.). Le Kinésithérapeute massera

n’y a pas vraiment de solution « miracle ». Les seuls choses que l’on peut faire c’est faire des massages, des étirements et du renforcement musculaire, pour apaiser la douleur. • Pour les scolioses on masse pour atténuer la douleur, et du renforcement musculaire. Quand la croissance est terminée la scoliose se stabilise et ne devrait pas évoluer ni s’aggraver, mais il est difficile de la corriger. • Pour certains problèmes de dos, les étirements sont trop douloureux donc il faut essentiellement

Elle a 25 ans et elle ne pratique pas d’activité physique. Malgré cela elle a une bonne hygiène alimentaire. Elle se couche assez tôt et n’as pas de trouble du sommeil. Alice risque d’avoir une scoliose aggravée, car elle a déjà le bassin décalé et sa colonne vertébrale n’est pas droite. Les scolioses amène des grosses douleurs au niveau du dos, mais le principal risque est respiratoire avec une réduction de la capacité ventilatoire. Cela peut engendre une gêne respiratoire avec une diminution

| | | |Réduction | | | | |scoliose  |scoliose = tortueux | | | |spondylarthrite ankylosante  | | |

développement excessif et atrophie : affaiblissement des muscles) une faiblesse musculaire progressive des membres et du tronc : la marche deviennent impossibles vers 10-12 ans et l'utilisation des membres supérieurs se limite progressivement. Une scoliose souvent grave se développe mais le plus souvent après la perte de la marche. L'atteinte des muscles respiratoires rend l'enfant sensible aux infections pulmonaires. Des troubles cardiaques sont fréquents (trouble de la conduction, du rythme)

(position des épines iliaques antéro-supérieures ) Varum ou valgum du genoux Examen de dos port de tête Équilibre épaules – bassin Déviations latérales de la colonne vertébrale (scoliose ) Degré de saillie ou décollement des scapulas Bascule éventuelle du talon (valgus ou varus ) Les gibbosités (scolioses ) sont mesurées en faisant pencher le sujet en avant . Examen de profil Courbures antéro-postérieures de la colonne vertébrale (cyphose-lordose )mesure de la flèche L’importance