Amo2.doc

656 mots 3 pages
L’assurance maladie obligatoire.

L'Assurance Maladie Obligatoire s'applique aux :
- Fonctionnaires et agents de l'Etat, des collectivités locales, des établissements publics,
- Aux personnes assujetties au régime de sécurité sociale en vigueur dans le secteur privé,
- Aux titulaires de pension des deux secteurs public et privé,
- Aux travailleurs indépendants,
- Aux personnes exerçant une profession libérale
- Aux anciens résistants et membres de l'armée de libération
- Aux étudiants de l'enseignement supérieur public et privé.

L’Assurance Maladie obligatoire couvre outre le salarié assujetti, les membres de sa famille qui sont à sa charge, à condition qu'ils ne soient pas bénéficiaires à titre personnel d'une assurance de même nature.
Il s’agit du (es) conjoint (s) de l'assuré, des enfants à sa charge, âgés de 21 ans au plus, et des enfants pris en charge conformément à la législation en vigueur.
La limite d'âge est prorogée jusqu'à 26 ans pour les enfants non mariés poursuivant des études supérieures, à condition d'en apporter la justification.
Sont considérés comme personnes à charge sans limite d'âge, les enfants de l'assuré atteints d'un handicap physique ou mental et les enfants pris en charge et qui sont dans l'impossibilité totale, permanente et définitive de se livrer à une activité rémunérée.

L’affiliation est obligatoire. Toutefois, à titre transitoire et pendant une période de 5 ans renouvelable,, les organismes publics ou privés qui, assurent à leurs salariés une couverture médicale à titre facultatif, peuvent continuer à assurer cette couverture à condition d’en apporter la preuve.

Les pathologies prises en charge dans le cadre de l’AMO : Ces pathologies sont regroupées dans les tableaux suivants :
-Affections de longue durée
-Insuffisance cardiaque
-Troubles permanents du rythme et de la conductivité
- rhumatismales
-Cardiopathies congénitales
-Artériopathies chroniques
-Hypertension artérielle sévère
-Maladies

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